问诊记录
患者因强直性脊柱炎导致左髋关节和左脚伸不直,寻求医生帮助,提供相关病史和检查资料,询问治疗方案。患者男性32岁
就诊科室:中医风湿免疫科
总交流次数:36
建议:考虑患者强直性脊柱炎可能处于活动期,需及时就医进行详细检查和评估。治疗需个体化,包括药物治疗、物理疗法和生活方式调整。药物治疗可选用非甾体抗炎药、免疫抑制剂等。注意:避免自行用药,遵医嘱进行治疗和药物调整。
汤小虎
主任医师
云南省中医医院
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膝盖不适,面部红斑,担心干燥综合症或红斑狼疮。患者女性44岁
就诊科室:中医风湿免疫科
总交流次数:37
未分化结缔组织病可能性较大,建议服用钙片、骨化三醇、氨基酸葡萄糖和中药。面部红斑原因多样,需进一步检查。请定期复查,注意生活调养。
汤小虎
主任医师
云南省中医医院
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