问诊记录
舌苔出现地图样变化，想了解原因及治疗建议。患者女性3岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：17
地图舌可能是由于真菌感染或脾胃虚弱引起的，可服用益生菌和氟康唑。注意口腔卫生，饮食增加B族维生素。若症状轻微，无需特别治疗，保持良好生活习惯。
司道林
主治医师
中南大学湘雅医院
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孩子咳嗽发烧，疑似肺炎，目前精神状态尚可。患者男性2岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：58
肺炎疑似病例，建议使用雾化吸入、止咳平喘药物和抗生素治疗。注意观察孩子病情变化，如有呼吸困难、气促加重等严重症状，应及时就医。生活上注意保暖，保持室内空气流通，饮食清淡易消化。
司道林
主治医师
中南大学湘雅医院
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孩子反复出现皮下紫癜，询问治疗方案。患者男性6岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：35
患者孩子可能患有免疫相关血管炎，建议复查血常规，如无大问题，可使用小剂量激素或中医治疗，保持正常生活，避免剧烈运动，定期观察。
司道林
主治医师
中南大学湘雅医院
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患者因腿发软就诊，检查结果未见异常，考虑病毒感染可能性大。患者担忧脊髓灰质炎等疾病，医生建议观察症状变化。患者女性7岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：55
根据患者症状，目前不考虑脊髓灰质炎等疾病可能。医生建议使用甲钴胺片恢复神经功能。请注意观察症状变化，如有异常随时就医。保持充足休息和营养摄入有助于恢复。
司道林
主治医师
中南大学湘雅医院
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患者因心肌酶抽血结果异常咨询医生，并询问关于肌营养不良（DMD）的确诊及后续治疗问题。患者男性2岁6个月
就诊科室：小儿内科
总交流次数：27
根据患者的病史和检查结果，医生认为存在肌营养不良的风险，但无法直接确诊。建议定期随访和关注病情发展。对于心肌酶抽血结果异常的情况，需要注意观察和复查。如有必要，可以进行进一步的基因检测和体格检查以明确诊断。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯也有助于预防疾病的发展。
司道林
主治医师
中南大学湘雅医院
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