问诊记录
患者因鼻塞、清涕等症状就医。询问过敏源及鼻部问题。医生考虑诊断为血管运动性鼻炎，提出相关建议。患者男性27岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：40
诊断：血管运动性鼻炎。建议：继续用药并注意保暖。考虑生活环境和生活习惯的改变可能诱发该症状。注意保持室内空气湿度，减少粉尘吸入。
来育斌
主治医师
空军军医大学第一附属医院（西京医院）
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患者因喉部不适就诊，诊断为会厌囊肿。服用一周药物后，症状有所缓解。询问囊肿性质及处理方式。患者男性46岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：55
诊断与建议：患者被诊断为会厌囊肿，属于良性。目前症状可能与囊肿有关，但也有可能是其他原因导致。建议先观察，如症状持续或加重，再考虑手术。继续服用当前药物，注意生活习惯和饮食调整。定期复诊，以跟踪病情。注意事项：避免刺激喉部，保持健康生活习惯，遵医嘱用药和复查。
来育斌
主治医师
空军军医大学第一附属医院（西京医院）
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喉部不适，喉镜检查无大问题，询问是否需要手术及后续治疗建议。患者女性34岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：22
病情判断：喉部囊肿为良性，无需手术。用药：建议服用蒲地兰口服液。生活建议：注意饮食，避免辛辣和甜食，睡前三小时不要进食。定期复查，关注囊肿变化。
来育斌
主治医师
空军军医大学第一附属医院（西京医院）
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患者因撞梯子导致鼻子流血，外形明显变形，询问是否需要手术治疗？患者男性48岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：25
对于鼻骨骨折，在14天以内进行鼻骨复位手术是较好的选择。手术时间短，恢复快。虽然小医院也可以进行手术，但要确保设备和医生的专业性。局麻下进行手术，可能会有些疼痛，但对生活基本没有影响。若不做手术，可能会导致鼻部畸形。
来育斌
主治医师
空军军医大学第一附属医院（西京医院）
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反酸、咳嗽伴随鼻炎，使用辅舒良治疗鼻炎。患者男性33岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：25
胃酸反流可能引起咳嗽和鼻炎，建议使用抗过敏药物如孟鲁司特钠或顺尔宁，同时注意饮食，避免刺激性食物。
来育斌
主治医师
空军军医大学第一附属医院（西京医院）
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