问诊记录
癫痫患者，长期服用奥卡西平，无过敏史及肝肾功能异常，咨询用药情况。患者男性52岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：17
癫痫患者应长期规范用药，如奥卡西平等。患者目前病情稳定，无过敏史及肝肾功能异常，可继续使用奥卡西平。用药期间需注意观察不良反应，如有不适及时咨询医生。生活上，应保持规律作息，避免过度劳累。
吴述华
副主任医师
凯里市第一人民医院
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患者咨询关于性激素六项检查和催乳素过高问题，担心是否患有垂体瘤。患者女性21岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：41
建议进行头颅磁共振检查以明确诊断。如确诊为垂体瘤，需根据具体情况制定治疗方案。如未确诊，保持良好的生活作息和心态，避免过度疲劳和压力过大，两周后复查。适量运动有助于身体健康。
吴述华
副主任医师
凯里市第一人民医院
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大腿麻木一周，侧睡和蹲坐时明显，无其他不适，月经期间腰疼。患者女性26岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：50
病情判断：考虑神经性麻木，可能与腰疼有关。治疗建议：热敷、按摩，口服甲钴胺片。生活建议：注意休息，避免长时间站立或蹲坐，如有加重请及时就医。
吴述华
副主任医师
凯里市第一人民医院
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患者长期服用氯硝西泮，出现自杀倾向，担心药物副作用。患者男性20岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：112
病情判断：患者存在氯硝西泮过量使用和自杀倾向，需心理科医生评估。用药：氯硝西泮需遵医嘱使用，避免超量。生活建议：保持积极心态，寻求家人和朋友支持，必要时寻求专业心理咨询。
吴述华
副主任医师
凯里市第一人民医院
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患者因健康问题寻求医生咨询，医生询问基本情况后准备开具处方。患者女性42岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：13
根据患者病情及用药需求，医生已开具处方并详细告知用药注意事项。建议患者在用药期间密切关注身体状况，如有不适及时就诊。同时，保持良好的生活习惯和饮食习惯对病情恢复至关重要。
吴述华
副主任医师
凯里市第一人民医院
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