问诊记录
患者控制糖尿病及血脂异常咨询，询问用药及生活建议。患者男性89岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：16
建议：1. 血糖控制在正常范围，继续当前治疗方案；2. 血脂异常需调整药物，可换用瑞舒伐他汀治疗并加用保肝药物；3. 贫血问题需检查血清铁水平，多吃含铁食物或使用补铁药物；4. 注意饮食习惯和锻炼，定期监测血糖和血脂水平；5. 可考虑使用匹伐他汀，但需监测降脂效果。注意事项：用药需遵医嘱，不可自行调整药物剂量或更改用药方案。
王征
副主任医师
北京大学第三医院
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左胸下疼痛半年，肺CT显示动脉硬化、胸膜增厚，心脏彩超发现问题，疑似心梗或冠心病引起，求助医生。患者男性64岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：29
根据超声心动图结果，不能除外有心肌梗死的可能性，建议至少做一个冠状动脉CTA或者直接做造影。阿司匹林和他汀类药物应该持续服用。若胸痛发作频繁，建议加用单硝酸异山梨酯。尽快到医院做冠状动脉CTA或者造影。急性期可以溶栓或者支架，现在这种情况还是介入治疗为主。同时，注意消化道情况，保持良好生活习惯，避免过度劳累。
王征
副主任医师
北京大学第三医院
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我最近做了24小时心电图，发现平均QT是541，最大628，Qtc是520，最大584。请问这是正常的吗？会不会是长QT综合征？患者女性38岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：9
首先，需要排除药物等其他因素的影响。建议暂停使用中药和非必须的药物，并再次复查心电图以确定是否存在QT间期延长。同时，注意观察心率变化，避免剧烈运动和过度劳累。如有必要，可以考虑进行基因检测以排除长QT综合征的可能性。
王征
副主任医师
北京大学第三医院
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胸痛，无特定时间，无高血压，心电图无心肌缺血表现。患者男性27岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：14
胸痛可能由肋间神经痛或心血管疾病引起，建议进行心电图检查。注意胸痛发作时间，避免过度劳累，保持良好生活习惯。如有频繁发作，可考虑24小时动态心电监测。
王征
副主任医师
北京大学第三医院
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17岁男孩同型半胱氨酸高，尿酸和白蛋白偏高，智力发育正常，饮食挑食。患者男性17岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：21
同型半胱氨酸高可能与饮食有关，建议补充叶酸，调整饮食结构，多吃蔬菜。若同型半胱氨酸水平持续不正常，可能需进一步检查肝、肾功能。饮食调整方面，增加蔬菜、水果和全谷物的摄入，减少红肉和加工食品的摄入，确保每天摄入足够的叶酸。
王征
副主任医师
北京大学第三医院
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