问诊记录
患者早晨起床后出现胃部不适和腹泻，怀疑是因为昨天晚上睡觉时胃部受凉所致，希望了解具体原因和处理方法。患者男性18岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：30
根据患者的描述和症状，初步判断可能是急性胃肠炎引起的。建议患者服用抗生素和止泻药，并且注意饮食，避免食用刺激性和油腻的食物。同时，睡觉时也要注意保暖，避免胃部再次受凉。
张骥
主治医师
陕西省人民医院
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我爸爸忽冷忽热交替后发烧37.5度，头晕乏力，正在吃治幽门螺杆菌的四联药物，已吃14天。血常规和抗原检测结果是抗原阴性。请问这是什么原因？患者男性53岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：78
根据症状和检查结果，初步判断为上呼吸道感染引起的发热。建议继续观察三四天，如果情况没有改善，需要进一步检查胸部CT、血常规和C反应蛋白。可以换用头孢类抗生素进行治疗，并在不发烧后再吃两天。同时，注意休息，多喝水，避免过度劳累和饮酒。另外，需要定期去消化科复查胃溃疡和萎缩性胃炎的状况。
张骥
主治医师
陕西省人民医院
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晚上睡觉憋醒，白天不憋气，心血管造影正常，曾经做过呼吸睡眠监测，结果正常，患有哮喘病史，最近有痰和咳嗽的症状。患者女性60岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：44
根据症状和检查结果，可能存在哮喘的复发或未完全控制的情况。建议去呼吸科进行进一步的检查，如支气管舒张试验，以明确诊断。同时，注意保持室内空气清新，避免接触过敏原，保持良好的生活习惯和规律的作息时间。
张骥
主治医师
陕西省人民医院
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我最近的血液检查结果显示白细胞、红细胞和血小板都低于正常值，医生说可能是血液系统疾病。我现在正在住院治疗，使用盐酸莫西沙星氯化钠注射液和注射用头孢他定，但症状没有改善。请问这些药物是否合适？患者女性80岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：23
根据患者的血液检查结果和病史，初步判断可能是血液系统疾病。建议进行骨髓穿刺等更深入的检查以确定具体的病因和制定相应的治疗方案。目前使用的药物主要用于感染的治疗，对于血液系统疾病可能不够有效。需要注意休息，保持良好的营养状态，避免接触可能引起感染的环境和物质。
张骥
主治医师
陕西省人民医院
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患者喉咙疼，牙齿也疼，想知道可能是什么问题？患者男性49岁
就诊科室：普通内科
总交流次数：12
根据检查结果，初步判断为口腔和咽喉感染。建议继续使用蓝芩口服液来缓解症状。同时，注意保持口腔卫生，避免辛辣刺激性食物，多喝水，休息充足。如症状没有明显改善，建议再次就诊。
张骥
主治医师
陕西省人民医院
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