问诊记录
患者询问心电图是否可以诊断心脏预激综合征，并担心体检会影响公务员考试。患者男性29岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：13
心脏预激综合征可以通过心电图检查诊断，目前心电图显示心率稍快，无其他异常。建议保持良好的生活习惯，如有需要，请及时就医。
马毓
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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我服用奥美沙坦酯片后，血压上压124，下压58，出现头晕症状，之前服用的是同成分的不同厂家生产的药物，想知道原因和解决方案。患者女性78岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：57
对于高血压患者，服用奥美沙坦酯片后出现头晕和下压偏低的情况，可能是换药后不适应。建议换回原来的药物，注意饮食清淡，保证充足睡眠和情绪调节。如果症状仍然存在，可以考虑换成地平类降压药，如氨氯地平或非洛地平。
马毓
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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患者咨询高血压及颈动脉斑块相关用药问题，想了解降压药的选择及他汀类药物的使用。患者女性74岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：43
建议：针对高血压，可选择诺欣妥进行降压治疗。对于颈动脉斑块和血脂偏高，可服用普伐他汀类药物。服用后需定期复查相关指标。注意避免重复用药，确保用药安全。注意事项：需在医生指导下用药，不可自行调整剂量或更改用药方案。
马毓
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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血脂偏高，无其他疾病，身高162cm，体重52kg。患者女性41岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：30
高脂血症患者，建议低盐低脂饮食，可考虑使用他汀类药物，如普伐他汀或阿托伐他汀。如无动脉斑块，血脂正常后可停药，但仍需定期复查。生活上注意饮食控制，保持健康的生活方式。
马毓
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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患者高血压，目前使用硝苯地平控释片但效果不佳，咨询医生用药调整建议。患者男性43岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：30
根据患者病情，医生建议在硝苯地平控释片基础上加用奥美沙坦来控制血压。两种药物可以一起服用，具体用量和服用时间请遵医嘱。患者应注意观察血压变化，如有不适或疑问请及时就医咨询。此外，患者平时应注意饮食健康，减少盐分摄入，适量运动，保持良好的生活习惯。
马毓
主治医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院
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