问诊记录
我每天早上开始头晕脑胀，下午四点多就好转，血压正常，症状已有月余，想知道可能的原因和处理方法。患者男性60岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：27
根据您的描述，可能存在颈椎病或脑供血不足的情况。建议您先进行相关检查以排除结构性问题。同时，注意日常生活中的姿势和休息，避免长时间低头或保持同一姿势。如有需要，可以考虑使用改善脑供血的药物，但在此之前，建议您先调整生活习惯，例如增加户外活动，避免过度疲劳，保持良好的睡眠质量。
张康振
主治医师
东南大学附属中大医院
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肺结节病人，结节大小1.7*1.4cm，存在磨玻璃变化，近期出现咳嗽咳痰症状，担心护理问题和用药情况。患者男性61岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：16
对于肺结节病人，定期随访和检查是非常重要的，特别是当结节存在磨玻璃变化时。建议避免吸烟和二手烟，保持良好的空气质量，增强体质，预防感染。目前还没有明确的证据表明某种药物可以直接治疗肺结节，因此需要按照医嘱进行定期随访和检查，及时发现和处理任何异常情况。
张康振
主治医师
东南大学附属中大医院
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76岁患者出现腹泻、双下肢无力、双足麻木等症状，疑似病毒性神经炎，已使用丙种球蛋白治疗，想了解疼痛的原因和预后。患者女性76岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：31
该患者可能患有病毒性神经炎，需要使用丙种球蛋白进行大剂量冲击治疗。虽然预后因个体差异而异，但一般情况下，症状会在一周内有所改善。建议患者继续使用丙种球蛋白，并注意休息和营养，避免过度劳累。
张康振
主治医师
东南大学附属中大医院
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我今天做了冠心病支架手术，四个小时前完成，目前在重症监护室。术后胸口疼，脖子疼腋窝也痛，正常吗？还有危险吗？请问术后需要注意什么？需要长期服用抗凝药物吗？患者女性74岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：23
对于冠心病患者，支架手术后可能会出现缺血再灌注损伤，需要密切观察并对症处理。只要血管通了，大问题解决了。术后需要定期随诊，长期服用抗凝药物控制，并积极控制原发病。同时，遵循医嘱，保持良好的生活习惯，合理饮食，适量运动，避免过度劳累和精神紧张。
张康振
主治医师
东南大学附属中大医院
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患者刚进行心脏夹层手术，血压高，询问如何控制及是否需要吃降压药。患者男性62岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：8
建议开始服用降压药物，具体药物选择和用法需经医生进一步检查评估后确定。同时，注意保持低盐饮食、适量运动等生活方式调整。针对该患者情况，推荐在医生指导选用适合的降压药物，如ACE抑制剂或钙通道阻滞剂等。注意药品的副作用和禁忌，严格遵循医嘱用药。
张康振
主治医师
东南大学附属中大医院
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