问诊记录
右侧胸口疼痛，疑似胆汁反流性胃炎，已服用雷贝拉唑和铝碳酸镁。患者男性34岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：64
胆汁反流性胃炎需注意生活方式调整，如饭后2小时不躺下、不弯腰，避免烟酒浓茶等。药物治疗方面，雷贝拉唑和铝碳酸镁可根据症状调整用量，促胃动力药如伊托必利可辅助治疗。生活建议需长期坚持，以减少复发。
巩尧瑶
副主任医师
江苏省人民医院
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右上腹闷闷、胆囊息肉、胆红素指标超标。患者女性41岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：39
胆囊息肉通常不会引起疼痛，除非发生胆囊炎。建议患者注意饮食，避免油腻食物，定期复查息肉大小。胆红素超标可能是饮食不当或遗传因素，建议患者注意饮食调整，如果持续升高需要进一步检查。
巩尧瑶
副主任医师
江苏省人民医院
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患者近期出现呕吐、胃口不佳、体重减轻的症状。医生询问了患者的其他症状，并建议复查生化、抽血检查甲状腺功能。患者男性23岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：17
根据症状和检查，可能患有消化系统疾病。建议空腹抽血查血常规、生化、甲状腺功能以明确诊断。若检查无异常，可以尝试促胃动力药。但消化不良不能解释体重减轻的原因，需进一步查明原因。
巩尧瑶
副主任医师
江苏省人民医院
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肠息肉切除后出现胀气和透明粘液，担心是否正常。患者男性28岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：18
肠息肉切除后，胀气可能由肠道产气菌过多或易产气食物引起，建议避免易产气食物，可服用酪酸梭菌。粘液少量通常无需担心。注意观察，如有便血请及时就医。生活上注意饮食卫生，保持良好的生活习惯。
巩尧瑶
副主任医师
江苏省人民医院
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大便不规律两天一次，服用雷贝拉唑钠肠溶胶囊，肚子不舒服。患者女性52岁
就诊科室：消化内科
总交流次数：37
消化不良可能由多种原因引起，建议避免易产气食物，如牛奶、酸奶、红薯等，可尝试服用益生菌米雅（酪酸梭菌）。雷贝拉唑钠肠溶胶囊可用于治疗反酸烧心，如无副作用可继续服用。请注意饮食和生活习惯，如有需要请前往医院就诊。
巩尧瑶
副主任医师
江苏省人民医院
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