问诊记录
患者因腰椎间盘突出就诊于杭州中医院,目前正在尝试牵引治疗。询问关于病情进展及手术治疗的建议。患者男性34岁
就诊科室:脊柱科
总交流次数:18
建议:患者病情考虑为腰椎间盘突出,不建议继续牵引治疗。推荐进行融合手术,效果更稳定且残留腰痛风险较低。术后恢复时间约4到6周。注意术后康复期间避免剧烈运动和重体力劳动,按时服药,定期复诊。药品:术后康复期间可能需服用消炎止痛药物以及促进伤口愈合的药物,具体药品名称及用法用量需遵医嘱。
郑超君
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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手术后20天,血管损伤未消肿,手指麻木。患者男性37岁
就诊科室:脊柱科
总交流次数:32
血管损伤后需3-6个月恢复,神经无损伤,手指麻木为正常现象。建议服用迈之灵或消脱止促进微循环,保持良好心态,耐心等待恢复。
郑超君
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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臀部压迫感两个月,持续用药症状未减轻。患者男性39岁
就诊科室:脊柱科
总交流次数:19
疾病:臀部压迫症状。用药:建议继续使用现有药物,并配合臀桥运动。生活建议:重点加强臀部肌肉锻炼,改善血液循环,如有不适及时就医。
郑超君
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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脖子不适,侧睡时手脚麻木,转动脖子头晕恶心。患者男性27岁
就诊科室:脊柱科
总交流次数:69
颈椎病需要通过五官科和神经内科的检查来确诊。建议进行康复理疗,如热敷、牵引等,并定期随访。生活上注意避免颈部过度活动,适当锻炼斜方肌和菱形肌,以改善颈椎曲度。
郑超君
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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脖子痛,肩颈酸沉,手脚麻木,呼吸不畅,无其他疾病史。患者男性34岁
就诊科室:脊柱科
总交流次数:33
颈椎病可能引起肩颈疼痛、手脚麻木等症状。建议进行斜方肌和菱形肌锻炼,同时注意休息,避免长时间低头。若症状严重,请及时就医。
郑超君
副主任医师
复旦大学附属华山医院
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郑超君医生寄语
夫医者,非仁爱之士,不可托也;非聪明理达,不可任也;非廉洁淳良,不可信也。
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