问诊记录
孩子反复摸头，无其他不适，持续一段时间。患者男性3岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：17
根据患者描述，考虑为儿童习惯性动作，建议观察，避免过度关注，如症状持续或加重，建议带孩子至门诊进一步检查。生活上注意引导孩子形成良好的生活习惯，避免养成不良习惯。
王向平
副主任医师
大同市第一人民医院
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孩子发烧咳嗽两天，阿莫西林效果不明显，想咨询是否需要更换消炎药。患者男性3岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：7
孩子发烧咳嗽，建议先做血常规检查，根据结果决定是否使用抗生素。同时，注意休息、多饮水，饮食清淡，避免油腻辛辣。
王向平
副主任医师
大同市第一人民医院
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患者咳嗽严重，有痰，有时伴有窒息感。有小儿哮喘病史，过敏可能性大。患者男性7岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：36
病情判断：患者咳嗽、咳痰，伴有窒息感，考虑可能存在呼吸道炎症或过敏反应。因有小儿哮喘病史，需特别注意支气管和肺部情况。用药建议：建议使用祛痰药物，如症状不缓解或加重，请及时就医。注意避免过敏原接触。生活建议：晚上注意孩子呼吸情况，如有异常立刻就医。注意体温变化，及时就医化验血常规和支原体。
王向平
副主任医师
大同市第一人民医院
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孩子食欲不振，疑似手足口病，已做血常规检查，白细胞等指标偏高。患者女性8岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：25
手足口病可能性大，需继续观察症状和血常规变化，继续使用抗生素治疗，注意休息和营养。建议定期复查血常规，如有异常及时就医。生活上注意保持室内通风，加强个人卫生，避免接触疑似病例。
王向平
副主任医师
大同市第一人民医院
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孩子小鸡鸡一侧较大，出生时即有，现较之前缩小一半。患者男性11天
就诊科室：小儿内科
总交流次数：18
睾丸鞘膜积液一般无需特别治疗，会自行吸收。建议观察，必要时进行B超检查确诊。保持孩子舒适，避免过度紧张，注意观察病情变化。
王向平
副主任医师
大同市第一人民医院
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