问诊记录
长期反复呼吸道感染,从10月1日开始发病,症状包括流涕、咳嗽、鼻塞等。患者男性25岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:38
病情判断:根据症状表现,可能是上呼吸道感染并伴有病毒感染。用药建议:建议服用连花清瘟和新康泰克缓解鼻塞流涕。如症状不缓解,请及时就医检查。生活建议:多喝水,注意保暖,避免受凉,保持室内空气清新。
胡樑臣
副主任医师
河北中石油中心医院
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胸闷,担心甲流和心肌炎患者女性20岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:9
甲型流感确诊后需尽早启动奥司他韦抗病毒治疗,需排除心肌炎和肺炎。建议患者加强锻炼,增强免疫力,保持良好心态。
胡樑臣
副主任医师
河北中石油中心医院
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心脏不适,有时沉重,活动后不适,曾服用心可舒。患者男性47岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:60
心绞痛可能性大,建议尽快医院检查明确诊断,控制血压血糖血脂,低盐低脂饮食,适量增加活动,增强体质。如有心绞痛发作,可含服硝酸甘油片,并及时就医。
胡樑臣
副主任医师
河北中石油中心医院
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浑身疼发冷,体温正常,无其他症状,怀疑感冒。患者男性60岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:22
患者可能患有感冒,建议使用复方氨酚烷胺片等感冒类药物。生活上注意保暖,避免受凉,多休息。
胡樑臣
副主任医师
河北中石油中心医院
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患者CA125指标升高,去年检查正常,今年升高,担心是否患病。患者10年前做过子宫切除,这些年一直做肿瘤筛查。患者女性62岁
就诊科室:普通内科
总交流次数:17
建议患者尽快完成盆腔和胸部的CT检查,以明确诊断。在等待检查结果期间,患者不必过于紧张,遵医嘱进行相关检查即可。如果检查结果显示确实存在异常,再根据具体情况制定相应的治疗方案。平时应注意保持良好的生活习惯,加强锻炼,增强身体抵抗力。
胡樑臣
副主任医师
河北中石油中心医院
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