问诊记录
患者自述有胃溃疡病史,近期出现胃疼,大便粘。寻求医疗咨询和用药建议。患者女性52岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:20
建议:考虑患者胃溃疡病史和症状,建议先进行胃部相关检查。可开具洛赛克进行治疗,用药期间注意药物副作用和身体状况。注意事项:遵循医嘱用药,如有不适请及时线下就诊,定期进行相关检查和复诊。
张合义
主治医师
牡丹江市第二人民医院
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右上腹闷胀,疑似慢性胆囊炎。患者女性35岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:105
慢性胆囊炎患者应注意饮食清淡,避免油腻、辛辣食物,多吃蔬菜和水果,适量运动。保持良好的生活习惯,定期复查。如有药物过敏史或其他用药禁忌,请提前告知医生。
张合义
主治医师
牡丹江市第二人民医院
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患者因饮食不洁导致胃肠炎,服用多种药物后效果不佳,寻求医生帮助。患者男性28岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:34
建议服用左氧氟沙星片进行抗感染治疗。同时注意饮食调整和生活习惯改善,避免油腻、辛辣、生冷等刺激性食物。如病情持续不缓解或出现其他不适,请及时就医。注意用药和病情观察。
张合义
主治医师
牡丹江市第二人民医院
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消化不良,昨天开始,偶尔有,未停药,服氟哌噻吨美利曲辛片。患者女性85岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:16
患者可能患有消化不良,建议继续观察,可尝试地衣芽孢杆菌,注意饮食,避免生冷、油腻、辛辣、饮酒等。
张合义
主治医师
牡丹江市第二人民医院
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患者准备进行手术,因有高血压和冠心病担忧手术麻醉风险。患者男性62岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:10
建议:对于患者的具体情况,需由麻醉科进行全面评估。若患者的心率、血压等生命体征稳定,且没有其他严重的并发症,可以考虑进行手术。但手术前需充分准备,调整血压和心脏功能至最佳状态。手术中需采取一系列措施确保患者安全。术后需密切观察并按时服药,以促进康复。
张合义
主治医师
牡丹江市第二人民医院
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张合义医生寄语
为患者解除病痛是医生的天职,愿天下人无病无痛!
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