问诊记录
甲减患者，复查后药量调整及备孕咨询。患者女性28岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：28
甲减患者，维持原剂量优甲乐治疗，关注甲功指标。生活上保持规律运动，心态良好。备孕前需确保甲功稳定，怀孕期间每月复查甲功。
郑帅
副主任医师
江苏省人民医院
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患者咨询关于雄激素水平高、餐后胰岛素水平偏高及VD不足的问题。患者女性22岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：43
建议继续服用二甲双胍改善胰岛素抵抗，注意正确用药时间和剂量。针对VD不足，除了补充骨化三醇，还应多晒太阳以促进吸收。定期监测VD水平和生化指标以评估效果。注意生活方式的调整，如均衡饮食、适量运动等。
郑帅
副主任医师
江苏省人民医院
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我每天喝两升水，身高172cm，体重64kg，体检发现有5mm的肾结石，喝一瓶啤酒就会四肢关节疼，想知道原因和治疗方法。患者男性28岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：38
根据您的描述，您可能患有高尿酸血症，这可能导致了肾结石和痛风。建议您多喝水，少吃高嘌呤食物如啤酒、海产品和动物内脏。可以尝试喝天然的瓶装苏打水，暂时不需要吃药。注意饮食控制，避免痛风发作。
郑帅
副主任医师
江苏省人民医院
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肌酸肌酶高，体重增加，怀疑胰岛素抵抗。患者女性32岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：47
胰岛素抵抗可能影响减重，建议使用二甲双胍等药物治疗，同时调整饮食和运动。生活上要控制糖分摄入，避免油腻食物。基因检测可了解家族遗传情况。
郑帅
副主任医师
江苏省人民医院
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患者疑似糖尿病前期、胰岛素抵抗和高尿酸血症，咨询医生治疗方案。患者男性32岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：14
建议：患者需重视病情，关注肝功能和血脂情况，考虑使用二甲双胍和司美格鲁肽治疗。建议复查肝功能、血脂、血清淀粉酶和降钙素，并考虑面诊以制定个性化治疗方案。
郑帅
副主任医师
江苏省人民医院
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