问诊记录
我有两侧腰间的红色肥胖纹，可能是胰岛素抵抗的前兆，需要医生的帮助。患者男性23岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：13
在排除继发性肥胖的可能性后，建议进行内分泌激素水平的检查。同时，保持健康的饮食和适量的运动是非常重要的。如果必要，可以考虑使用司美格鲁肽等药物来帮助控制体重和改善胰岛素抵抗。请记住，合理的饮食和运动仍然是最基础的治疗方法。
刘文娟
主治医师
复旦大学附属华山医院
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我最近检查出甲状腺有问题，想了解一下情况，特别是关于甲状腺囊肿的诊断和治疗建议。患者男性28岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：33
甲状腺胶质囊肿是良性的，定期随访即可。甲状腺功能和抗体正常，不考虑有慢性炎症。需要关注的是平时的碘盐摄入情况。建议适量食用含碘盐，偶尔吃海鲜、海带、紫菜。停用含碘药物，换成其他药。囊肿可能会变大或吸收，5cm才可能需要手术。双侧甲状腺弥漫性病变和囊肿无关，应该可以好转，但需要先随访。
刘文娟
主治医师
复旦大学附属华山医院
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我有血糖高的症状十年了，做完支架后血糖就高了，吃二甲酸瓜和津力达颗粒，想知道如何更好地控制血糖和心脏健康。患者男性53岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：64
对于二型糖尿病合并冠心病的患者，控制血糖和心脏健康至关重要。建议进行相关检查，包括空腹和餐后血糖、糖化血红蛋白、胰岛素、c肽、肝肾功能和血脂。根据检查结果，可能需要使用SGLT-2抑制剂或GLP-1受体激动剂来控制血糖和心脏健康。同时，注意饮食和运动，保持健康的生活方式。
刘文娟
主治医师
复旦大学附属华山医院
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我最近总是感到疲劳、嗜睡，脱发严重，体重也增加了。请问这是什么原因？是否需要吃药？患者男性32岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：17
如果你被诊断为桥本甲状腺炎，首先要注意适量摄入含碘物质，避免过量或不足。其次，根据医生的建议，可能需要服用左旋甲状腺素钠等药物来维持甲状腺功能的正常水平。最后，定期复查甲状腺功能，及时调整治疗方案。同时，保持健康的生活方式，避免过度劳累和压力，合理安排饮食和运动。
刘文娟
主治医师
复旦大学附属华山医院
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我患有甲减十年，最近复查结果显示甲状腺功能有所变化，想请教医生是否需要调整药量？患者女性55岁
就诊科室：内分泌科
总交流次数：51
根据患者的描述和检查结果，初步判断为桥本甲状腺炎引起的甲减。治疗上，需要根据个体情况调整药量，避免药量过大导致的甲亢现象。建议患者先减少0.25粒/天的药量，并注意用药时间和方式，起床后先服用药物，然后隔一个小时再吃早餐。对于儿童T3值偏高的情况，通常不必过于担心，因为这是生长发育期的正常现象。
刘文娟
主治医师
复旦大学附属华山医院
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