问诊记录
头痛，持续几小时，无高血压等基础疾病。患者女性21岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：15
头痛可能与血管问题或肌肉紧张有关，建议保持良好的作息习惯，适当锻炼，避免长时间对着电脑。如有持续不适，请及时就医。生活上注意休息，避免过度劳累，保持良好的生活习惯。
王鹏
主治医师
复旦大学附属中山医院
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急性心梗溶栓后，胸口后背疼痛，心电图无急性问题，询问后续治疗及休息建议。患者男性36岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：33
急性心梗溶栓后，患者处于恢复期，需卧床休息，复查心肌标志物，择期冠脉造影，必要时介入治疗。用药方面，需继续服用阿司匹林、波立维、阿托伐他汀钙片和琥珀酸美托洛尔，如有胃部不适，可加用雷贝拉唑。生活上，注意休息，避免剧烈运动，如出现发热等不适，及时就诊。
王鹏
主治医师
复旦大学附属中山医院
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外公胃出血，胃癌病史，疑用药不当，求诊断建议。患者男性74岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：20
患者外公胃癌出血，需进一步检查确诊。目前应重点关注胃癌治疗，法华林停用对治疗无影响。建议尽快就医，根据检查结果制定治疗方案。生活上注意饮食，保持良好心态，加强营养，提高免疫力。
王鹏
主治医师
复旦大学附属中山医院
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15岁女孩需进行右心导管手术，询问手术安排及准备事项。患者女性15岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：16
右心导管手术风险相对较低，但需注意术前检查、术后休息和用药。请遵医嘱进行相关检查和准备，术后注意休息和伤口护理，服用药物以促进恢复。保持良好的生活习惯，加强营养，增强体质，有助于术后康复。
王鹏
主治医师
复旦大学附属中山医院
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高血压患者，胸疼频繁，询问冠脉造影及治疗建议。患者男性62岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：45
冠心病可能性较大，建议进行冠脉造影检查。若确诊，可能需要介入治疗及长期药物治疗。注意休息，避免劳累，低盐低脂饮食，保持良好心态。
王鹏
主治医师
复旦大学附属中山医院
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