问诊记录
孩子4岁,皮肤瘙痒,无发热,无荨麻疹史。患者女性4岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:21
根据患者描述,考虑为过敏引起的皮肤瘙痒。建议使用氯雷他定糖浆缓解症状,并注意避免过敏源。生活上注意避免接触新衣服和可能引起过敏的物品,适当补充钙剂。
朱彦潼
主治医师
中南大学湘雅医院
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孩子连续高热,最高达40度,服用退烧药效果不佳,伴有浓鼻涕、咳嗽有黄痰。患者男性6岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:21
考虑病毒感染可能性大,建议使用奥司他韦抗病毒治疗,同时可使用氨溴特罗化痰。保持室内通风,给予孩子充足休息,饮食清淡易消化。如症状无改善或加重,及时就医。
朱彦潼
主治医师
中南大学湘雅医院
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孩子咳嗽加重,伴有流鼻涕和呕吐,影响睡眠,精神食欲减弱。患者女性32岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:38
儿童咳嗽可能是由病毒感染引起,建议观察症状变化,保持室内空气流通,可先给予雾化治疗和氨溴特罗,注意用药间隔,若症状加重或影响精神食欲,应及时就医。给予小儿豉翘清热颗粒时,可加冰糖以改善口感。
朱彦潼
主治医师
中南大学湘雅医院
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孩子反复发烧,考虑细菌感染。咨询用药和生活建议。患者男性1岁9个月
就诊科室:小儿内科
总交流次数:27
根据医生建议,可使用头孢克洛、利巴韦林喷雾和小儿豉翘进行治疗。日常注意卫生和饮食健康,避免去人多的地方。持续关注孩子的病情变化,如有需要,请及时就医。
朱彦潼
主治医师
中南大学湘雅医院
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幼儿咳嗽痰多,夜间加重,发热,需完善检查。患者男性4岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:26
病情判断:幼儿咳嗽发热,考虑呼吸道感染,可能为肺炎。用药:建议使用美林退烧。治疗建议:完善血常规、C反应蛋白和肺炎支原体IgM检查,必要时做胸片。生活建议:注意休息,多饮水,保持室内空气流通。
朱彦潼
主治医师
中南大学湘雅医院
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