问诊记录
患儿经检查确诊为房间隔缺损，大小为4.8×4.1毫米，目前无症状且生长发育正常。医生建议先观察至2岁再复查。家长想了解手术时机及自愈可能性。患者女性1岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：11
建议：房间隔缺损大小为4.8×4.1毫米的患儿，自愈可能性较小。建议遵医嘱先观察至2岁，期间注意孩子生长发育及症状变化。如缺损持续增大或出现症状，及时咨询小儿外科医生进行评估和决策。手术时机需根据具体情况而定，遵医嘱进行治疗。
杨瑾
主治医师
哈尔滨市妇幼保健计划生育服务中心
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孩子因睡眠不足和休息不佳导致一系列问题，包括上呼吸道感染前期症状。关注孩子作息时间和睡眠环境很重要。患者男性7岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：7
建议调整孩子作息时间和睡眠环境，确保充足休息。密切观察孩子身体状况和情绪变化。如症状持续不缓解或加重，请及时就医检查。饮食注意营养均衡，避免刺激性食物。
杨瑾
主治医师
哈尔滨市妇幼保健计划生育服务中心
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孩子反复咳嗽半年，嘴唇有白泡，舌头有小红疙瘩，疑为微量元素缺乏。患者男性5岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：26
儿童咳嗽可能与微量元素缺乏有关，建议补充赖氨葡锌或甘草锌。同时注意饮食均衡，增加蔬菜水果摄入，如有不适及时就诊。
杨瑾
主治医师
哈尔滨市妇幼保健计划生育服务中心
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患儿长期咳嗽，诊断为支气管炎、支原体肺炎和合胞病毒感染。经治疗症状好转，但仍需继续治疗和调理。患者男性8岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：56
建议：孩子已诊断为支气管炎、支原体肺炎和合胞病毒感染导致的长期咳嗽。目前症状已明显好转，可停用克林霉素。继续使用肺力咳和复方甘草口服溶液缓解咳嗽症状。增强免疫力可使用脾氨肽等药物。改善入睡困难和胃口不好可使用调理脾胃的药物如化积口服液或神曲消食口服液。注意：药品使用需遵医嘱，不可自行调整剂量或用药时间。
杨瑾
主治医师
哈尔滨市妇幼保健计划生育服务中心
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孩子12岁，想长高，目前未做过骨龄检查，正在服用乳钙含矿物盐钙。患者女性14岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：21
病情判断：建议进行骨龄检查以确定生长空间。用药建议：继续服用乳钙含矿物盐钙，但需注意饮食搭配。生活建议：注意饮食均衡，减少高糖、高盐零食摄入，适量饮用饮料。
杨瑾
主治医师
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