问诊记录
下午尿频，后脑勺痛，持续一段时间，未就医患者男性32岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：42
尿频、头痛可能为神经性头痛或泌尿系统问题，建议：1. 去泌尿外科或肾内科做尿常规和彩超检查；2. 去神经内科或神经外科做头颅CT；3. 口服中成药治疗，注意药物过敏史等；4. 适量饮酒可能有助于缓解头痛，但不宜过度。
李荣通
主治医师
福建省龙岩市第一医院
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患者因耳鸣咨询医生，描述症状包括早起出现耳鸣，左侧睡易发，听力正常但感麻木不适。患者近期经常熬夜，一两点才睡。患者男性33岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：28
初步判断为神经性耳鸣。建议服用甲磺酸倍他司汀和银杏叶提取物片来改善症状。保持良好的作息习惯，避免长时间熬夜。用药期间如有不适请及时线下就诊。
李荣通
主治医师
福建省龙岩市第一医院
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我经常手抖，尤其是在拿东西时，之前工作需要长期饮酒，医生诊断为特发性震颤，开了药物治疗。请问如何控制症状？患者女性38岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：68
特发性震颤是一种常见的神经系统疾病，目前没有根治的方法，但可以通过药物和生活方式的改变来控制症状。建议患者按时服用普萘洛尔等药物，并注意心率情况。同时，保持健康的生活方式，包括适当的锻炼和饮食，避免摄入过多的咖啡因和酒精。补充维生素B可以帮助改善症状。
李荣通
主治医师
福建省龙岩市第一医院
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患者因工作需要请求开具处方药物，医生将了解患者过敏史和病史后为其开具处方，并提醒用药注意事项。患者女性48岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：17
建议：在开具处方和用药建议时，医生应充分了解患者的过敏史和病史，确保用药安全。对于需要开具的药物，应注意药品的通用名而非具体用法用量。患者在使用药物期间如有不适，应及时线下就诊。同时，鼓励患者保持良好的生活习惯，以促进康复。
李荣通
主治医师
福建省龙岩市第一医院
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发烧38.5度，正在服用可乐必妥和抗结核药。患者女性21岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：12
发烧可能和抗结核药使用有关，建议继续观察，必要时可服用布洛芬退烧。请保持良好的休息和饮食习惯，若发烧不退，请及时就医。
李荣通
主治医师
福建省龙岩市第一医院
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