问诊记录
35岁,病毒检测阳性,需抗病毒治疗,胆囊内膜欠光滑,求治疗方案。患者男性43岁
就诊科室:肝胆外科
总交流次数:34
病毒性肝炎需长期抗病毒治疗,首选恩替卡韦分散片,需定期复查肝功能和病毒学指标。生活上注意饮食和休息,避免饮酒和熬夜,保持良好心态。
孙平
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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患者因消化不良、胃痛、脸色发黄等症状就医咨询。医生初步判断为胆囊结石,建议进一步检查并考虑胆囊切除手术。患者女性68岁
就诊科室:肝胆外科
总交流次数:13
针对该患者的具体情况,建议进行胆囊切除手术以避免结石反复引起并发症。术后需注意饮食习惯的调整,避免刺激性食物,定期复查并遵医嘱进行药物治疗。如症状持续或加重,请及时就医。
孙平
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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血糖肌酐转氨酶偏高,需内分泌科和肾内科就诊。患者女性71岁
就诊科室:肝胆外科
总交流次数:9
糖尿病需内分泌科治疗,肾功能异常需肾内科治疗,肝功能异常需进一步检查。控制血糖、肌酐,避免饮酒,注意饮食和生活习惯。
孙平
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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术后T管引流量多,伤口发黑,胆囊摘除术后结石复发。患者女性89岁
就诊科室:肝胆外科
总交流次数:56
胆管扩张需进一步检查T管造影和CT,可能需要放置支架。老年患者愈合较慢,注意伤口护理,避免感染。肝功能轻度异常,肾功能异常,需定期复查。
孙平
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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右上腹胀痛,已做肝功能、血糖、甲功检查,需排除恶性肿瘤。患者女性55岁
就诊科室:肝胆外科
总交流次数:30
病情判断:根据症状和初步检查结果,目前可排除95%的恶性肿瘤可能性。用药建议:暂无特殊用药,根据后续检查结果调整。生活建议:注意饮食,避免油腻食物,保持良好的生活习惯,如有不适及时就医。
孙平
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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孙平医生寄语
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