问诊记录
患者吐出咖啡样物，不确定是否含血，咨询医生原因及处理方式。患者男性22岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：49
建议患者禁食禁水，并尽快就医。医生会根据具体情况进行化验检查，以确定病因。可能需要考虑的疾病包括消化道出血等。具体诊断和治疗方案需由医生根据检查结果制定。如有类似情况再次发生或持续不适，请及时就医。
闫永宪
主治医师
大名县人民医院
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静息心率90多，无胸口不适，近期有跳绳和情绪波动。患者女性36岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：40
心率偏快可能与情绪、运动有关，需排除器质性病变，建议检查血常规、甲功、心脏彩超和心电图。保持良好心态，适当休息。如有发烧，需进一步检查原因。
闫永宪
主治医师
大名县人民医院
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一月份患过心肌炎，现感冒后心率异常，昨晚发烧，今晨感觉心脏突突突。患者女性35岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：17
患者有心肌炎病史，感冒后出现心率异常，考虑为感冒引起，建议继续观察，适当休息，多饮水，如有持续不适，及时就医。可服用感冒药，但需注意可能引起心率加快。
闫永宪
主治医师
大名县人民医院
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因走路胸闷气短一月有余，诊断为冠心病三支病变。服用现有药物后效果不明显，寻求进一步治疗建议。患者男性54岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：47
建议：患者被诊断为冠心病三支病变，目前服用药物主要是调节血脂和保护心脏功能。医生建议使用抗血小板药物如阿司匹林进行治疗，并建议进一步做冠脉造影术以明确病情。医生还建议常备硝酸甘油以缓解胸闷气短症状。在治疗过程中，患者应注意饮食健康，适量运动，避免过度劳累和情绪激动，定期监测相关指标，遵医嘱服药。需注意：在服用硝酸甘油时需注意用量，不要过量服用。
闫永宪
主治医师
大名县人民医院
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心慌手抖，血糖正常，已有一个月多出现心慌症状。患者男性38岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：11
患者可能存在心慌症状，建议进行24小时动态心电图检查。如无异常，可暂时观察。生活上注意休息，保持良好的生活习惯。
闫永宪
主治医师
大名县人民医院
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闫永宪医生寄语
尽我所能，帮助需要的人，体现社会价值，获得自我价值。
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