问诊记录
腰椎间盘突出压迫坐骨神经,左腿麻木,已做磁共振检查,结果显示腰椎间盘突出和腰椎管狭窄。患者男性40岁
就诊科室:骨科
总交流次数:37
腰椎间盘突出和腰椎管狭窄可以通过保守治疗缓解,如口服甲钴胺、地奥司明,加强腰背肌锻炼。建议患者平时注意生活姿势,避免做伤腰的活动,并考虑进行康复理疗。
卢红信
主治医师
蚌埠医学院第一附属医院
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右臂疼痛无力,持续一个多月,伴有颈部疼痛、走路打飘、手麻木,怀疑颈椎病。患者女性56岁
就诊科室:骨科
总交流次数:40
颈椎病可能性较大,建议进行颈椎磁共振检查。可服用甲钴胺、地奥司明和西乐葆等药物。加强休息,避免长时间低头,改善不良生活作息习惯。若症状严重,可考虑手术。肩周炎或肩袖损伤也需要排除,建议进行肩部检查。
卢红信
主治医师
蚌埠医学院第一附属医院
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骨头不适,疑似骨伤,询问是否需要手术及物理治疗。患者女性54岁
就诊科室:骨科
总交流次数:12
骨伤情况需根据具体检查结果判断,可先尝试物理治疗,若影响生活则可能需要微创手术探查,建议及时就医,遵循医嘱。保持良好的生活习惯,适当休息,加强营养,注意关节保护。
卢红信
主治医师
蚌埠医学院第一附属医院
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腰椎尾椎骨疼痛,10年前有骨刺,近两年疼痛加剧,腰椎骨旁边最近一周疼痛。患者男性42岁
就诊科室:骨科
总交流次数:15
腰椎疼痛可能与骨刺有关,建议进行磁共振检查以确定具体问题。骨刺为正常退变,手术不是唯一选择。建议注意休息,避免过度劳累,必要时服用止痛药。
卢红信
主治医师
蚌埠医学院第一附属医院
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腿部疼痛两三天,休息时减轻,活动时加重,已用药。患者女性18岁
就诊科室:骨科
总交流次数:15
腿部疼痛可能由肌肉拉伤或关节问题引起,建议去医院拍片排除骨折。可继续使用止痛药,但若疼痛持续或加重,请及时就医。建议休息、制动,抬高患肢以减轻症状。
卢红信
主治医师
蚌埠医学院第一附属医院
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卢红信医生寄语
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