问诊记录
术后胃切除患者，拔管后出现反酸和呕吐，伴有黑色液体。患者男性66岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：35
病情判断：患者可能存在术后胃食管反流，伴有胆汁反流和胃部出血。建议先口服奥美拉唑观察。用药：建议使用奥美拉唑。治疗建议：保持清淡饮食，适量活动，观察症状变化。生活建议：注意饮食卫生，避免辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯。
刘贤伟
主治医师
九江市第一人民医院
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患者咨询关于哺乳期胆囊结石的治疗建议。医生指出需断奶后进行手术，平时需注意饮食避免发作。患者女性31岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：25
建议患者等待哺乳结束后进行微创胆囊切除手术。期间注意清淡饮食，避免胆囊炎发作。手术后是否能继续哺乳需根据具体情况评估。咨询儿科医生和乳腺科医生意见。
刘贤伟
主治医师
九江市第一人民医院
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手臂疼痛，按下去有块状感，刺痛，手臂举过头顶有拉扯痛感。患者男性24岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：24
患者可能患有毛囊炎，建议使用莫匹罗星软膏治疗。由于皮肤感染，抬手可能不适，这是正常现象。建议患者注意个人卫生，避免抓挠患处。
刘贤伟
主治医师
九江市第一人民医院
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术后第四天发烧、流鼻涕，无腹痛，担心肝囊肿手术与感冒药有冲突。患者女性40岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：29
患者术后出现感冒症状，建议使用阿莫西林和连花清瘟胶囊治疗。注意多喝水、休息，肝囊肿抽水手术对感冒药影响不大，但术后身体虚弱，用药需适量。
刘贤伟
主治医师
九江市第一人民医院
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两侧乳房上方出现可滑动的椭圆形硬物，经期临近，患者担心与月经有关并询问处理方法。患者女性23岁
就诊科室：普通外科
总交流次数：19
建议患者等待经期结束后观察硬物是否还存在。如还存在，建议前往医院做乳腺彩超检查。可能是乳腺增生，需结合药物治疗和生活调整。平时保持心情愉悦，减少油腻食物的摄入。
刘贤伟
主治医师
九江市第一人民医院
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