问诊记录
肚子大，四肢不协调，有口气和睡眠问题，疑似肝部问题。患者男性26岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：9
脂肪肝需通过肝胆彩超确诊，建议患者尽快进行检查。目前不建议自行用药，应等待检查结果后由医生指导。建议患者注意饮食和休息，保持良好的生活习惯。
张立辉
副主任医师
日照市中医医院
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哮喘患者，氨茶碱和生脉饮同时使用，咨询是否可行及注意事项。患者男性37岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：7
氨茶碱和生脉饮可同时使用，但需注意可能出现的副作用。哮喘治疗需综合用药和生活方式调整，如避免过敏原、保持空气清新、适当锻炼等，生活建议以增强体质为主。
张立辉
副主任医师
日照市中医医院
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头疼、低烧、咳嗽，疑似感冒，想咨询用药。患者女性20岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：21
头疼、低烧、咳嗽可能是感冒引起的，建议服用退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚，同时注意休息和多喝水，避免辛辣食物和烟酒，如症状加重请及时就医。
张立辉
副主任医师
日照市中医医院
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患者喉咙痛、流鼻涕、咳嗽，持续一小时，伴有发烧、头晕，已服用阿莫西林和抗感解毒颗粒，但症状在加重。患者女性17岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：24
病情判断：根据症状可能是流感病毒感染。
治疗建议：继续服用阿莫西林和抗感解毒颗粒，备用荆防颗粒。
生活建议：多喝水，注意休息，症状加重时请及时就医。
治疗建议：继续服用阿莫西林和抗感解毒颗粒，备用荆防颗粒。
生活建议：多喝水，注意休息，症状加重时请及时就医。
张立辉
副主任医师
日照市中医医院
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腰膝酸痛，头晕耳鸣，性生活不和谐，手淫史。患者男性22岁
就诊科室：中医内科
总交流次数：30
肾虚可能表现为腰膝酸痛、头晕耳鸣等，建议保持良好生活习惯，适当锻炼，可服用六味地黄丸等滋阴补肾药物进行调理。注意个人卫生，戒除不良习惯，如手淫。
张立辉
副主任医师
日照市中医医院
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