问诊记录
小腹疼痛只在月经前一天出现，之后消失，担心影响怀孕计划，已做彩超检查但效果不佳，求医生建议。患者女性24岁
就诊科室：妇科
总交流次数：28
根据你的描述和检查结果，初步判断可能是生理性疼痛。建议你在月经结束后再次进行经阴道或直肠超声检查以获取更清晰的图像。同时，保持良好的生活习惯，避免过度劳累和精神压力，定期进行妇科检查也是非常重要的。
苏会娜
主治医师
北京大学人民医院
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服用紧急避孕药后出现月经提前且量少，询问是否正常及是否需要检查。患者女性20岁
就诊科室：妇科
总交流次数：32
月经不规则可能与紧急避孕药有关，建议保持良好生活习惯，若月经周期未恢复正常，请及时就医。对于避孕药副作用，建议遵循医嘱，关注身体变化。
苏会娜
主治医师
北京大学人民医院
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49岁女性，月经不调，服用克龄蒙和雌二醇地屈孕酮片无效，考虑换用替勃龙。患者女性49岁
就诊科室：妇科
总交流次数：20
月经不调患者，乳腺1类结节和子宫肌瘤非激素禁忌症，建议使用替勃龙替代治疗。治疗期间，保持良好生活习惯，定期体检，根据症状调整剂量。
苏会娜
主治医师
北京大学人民医院
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月经不规律，出血量多，持续多年，性激素和B超检查异常。患者女性33岁
就诊科室：妇科
总交流次数：60
无排卵性异常子宫出血需要长期治疗，建议进行药物治疗，如地屈孕酮和优思明，同时注意减重、调节情绪和定期检查。
苏会娜
主治医师
北京大学人民医院
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我经常感到疲劳、失眠，情绪不稳定，年初体检显示卵巢功能下降，医生说可能是更年期。请问该怎么办？患者女性43岁
就诊科室：妇科
总交流次数：57
根据症状和体检结果，可能是更年期综合症。建议进行性激素水平和妇科超声检查，以确定是否需要激素补充治疗。同时，注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保持心情愉快。服用二甲双胍、西格列汀、阿托伐他汀、替米沙坦和苯溴马隆等药物与激素补充治疗不冲突，实际上可能会改善血脂代谢。开始治疗前，必须先排除怀孕的可能性，并进行必要的体检，包括肝肾功能、心电图、妇科超声、宫颈癌筛查和乳腺超声等。如果结果正常，且没有激素依赖性肿瘤或血栓性疾病，可以开始激素补充治疗。一般来说，激素补充治疗不会导致体重增加，反而可能减缓更年期引起的体重增加速度。
苏会娜
主治医师
北京大学人民医院
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