问诊记录
孕妇,体温波动,腹痛,有胎心,孕酮正常,疑虑胎停。患者女性27岁
就诊科室:产科
总交流次数:23
病情判断:患者目前体温波动,腹痛,但有胎心和正常孕酮水平,初步排除胎停风险。用药:无需特殊用药。生活建议:注意休息,避免劳累,保持心情舒畅,定期复查。
庞东英
主治医师
日照市岚山区人民医院
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月经2号来,与男朋友同房时未使用安全套,担心怀孕。患者女性26岁
就诊科室:产科
总交流次数:27
疾病:怀孕疑虑。重点:确认同房时是否有精液进入阴道,无需亲子鉴定。建议:使用安全套进行避孕,注意个人卫生。
庞东英
主治医师
日照市岚山区人民医院
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孕五周出现褐色分泌物和红色出血,伴有轻微腹痛,正在服用黄体酮。患者女性24岁
就诊科室:产科
总交流次数:24
先兆流产可能性较大,建议继续服用黄体酮,注意休息和饮食,避免生冷辛辣食物。一周后复查血孕酮和hcg,若症状持续或加重,请及时就医。保持良好心态,注意休息,加强营养。
庞东英
主治医师
日照市岚山区人民医院
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阴道彩超未见胎芽胎心,月经规律,首次检查。患者女性39岁
就诊科室:产科
总交流次数:7
考虑为自然流产,建议检查血hcg和孕酮,观察胚胎发育情况。目前不建议用药,注意休息,保持良好生活习惯。
庞东英
主治医师
日照市岚山区人民医院
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怀孕早期咨询,想了解药物选择问题。患者女性30岁
就诊科室:产科
总交流次数:21
建议:经彩超确认是否为宫内孕且符合药流条件后,可在医生的指导下进行药物流产。宫外孕不适合药流。药物获取需在医院进行,并核实身份。注意流产后要遵医嘱进行复查和护理,确保身体康复。
庞东英
主治医师
日照市岚山区人民医院
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