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马德琳

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马德琳

副主任医师

华中科技大学同济医学院附属同济医院 内分泌科

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我最近血糖控制不太好,想了解一下用药情况,近三个月我一直在服用图片中的药物,血糖水平大约在7点多。之前我服用的药物是图片里的那种,血糖水平大约在5点多。格华止我是按照一天两次,一次一片的剂量服用的。现在我想知道是否需要调整用药方案。患者女性53岁

就诊科室:内分泌科

总交流次数:11

根据您的病情和用药情况,糖尿病的治疗需要综合考虑。建议继续使用二甲双胍和阿卡波糖,但鉴于存在骨量减少,卡双平可能不太适合。如血糖控制仍有困难,可以考虑添加沙格列汀。此外,需要注意的是,治疗过程中还应关注骨密度的变化,并采取相应的预防措施。

马德琳

副主任医师

华中科技大学同济医学院附属同济医院

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慢性肾炎患者减肥后肌酐和尿酸变化,胆固醇升高,求原因及检查建议。患者男性19岁

就诊科室:内分泌科

总交流次数:39

患者患有慢性肾炎,减肥后出现肌酐和尿酸变化,胆固醇升高,建议进行24小时尿尿酸、尿肌酐、激素六项、肾上腺激素六项、甲功六项、肾功等检查,并根据检查结果调整治疗方案。患者应控制饮食,适量运动,注意休息。

马德琳

副主任医师

华中科技大学同济医学院附属同济医院

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孕期甲亢,食欲不振,担心影响胎儿。患者女性35岁

就诊科室:内分泌科

总交流次数:15

孕期甲亢治疗期间,需维持FT4在正常上限,TSH恢复较慢。目前用药量稳定,三周后复查。饮食上注意营养均衡。若食欲不振,可适当调整饮食,但无需过分担忧对胎儿的影响。若病情变化,请及时就医。

马德琳

副主任医师

华中科技大学同济医学院附属同济医院

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患者咨询验血结果及后续治疗建议。医生询问肌酸激酶情况,关注血糖状况,讨论药物治疗方案。患者女性62岁

就诊科室:内分泌科

总交流次数:20

建议患者继续服用格列齐特缓释片和沙格列汀控制血糖。定期监测血糖并根据结果调整药物剂量。三个月后进行肝肾功能、血脂、血糖及糖化血红蛋白的复查。注意生活方式的调整,如饮食和运动,以辅助控制血糖。

马德琳

副主任医师

华中科技大学同济医学院附属同济医院

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月经少且颜色异常,溢乳情况持续,询问溴隐亭用量调整及生活注意事项。患者女性36岁

就诊科室:内分泌科

总交流次数:10

月经异常可能是由于垂体泌乳素水平升高引起的,建议调整溴隐亭用量,并定期复查肝肾功能和泌乳素水平。同时,保持良好的生活习惯,避免过度劳累,保持心情舒畅,有利于病情恢复。

马德琳

副主任医师

华中科技大学同济医学院附属同济医院

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