问诊记录
患者咨询关于父亲脑梗治疗与复查情况,想了解病情进展及后续用药建议。患者男性56岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:66
建议规律服用脑梗二级预防药物,如阿司匹林和他汀类。改善脑循环的中成药可按需服用1-2个月。注意定期复查,根据病情调整治疗方案。
李晓溪
主治医师
南京鼓楼医院
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患者反复头痛数年,近期查出鼻窦炎和颅内脓肿。已做过磁共振检查,发现颅内异常信号影。患者询问头痛原因及是否与当地医院检查结果有出入。患者女性51岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:18
建议继续深入检查和治疗鼻窦炎和颅内脓肿。针对头痛,可先尝试治疗现有疾病观察病情变化。如情况未见好转或加重,建议前往大型医院就诊,进一步检查和确诊。
李晓溪
主治医师
南京鼓楼医院
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患者因头晕数日就诊,伴有低血压和乏力症状,服用糖尿病和降血压药物。询问症状详情和用药情况。患者女性76岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:13
建议:患者头晕可能与低血压、糖尿病及药物有关。建议来院就诊,检查并调整治疗方案。保持规律作息和饮食,避免剧烈运动。用药需遵医嘱,不要随意更改药物剂量或停药。注意事项:密切关注症状变化,如头晕加重或出现其他不适,请及时就医。
李晓溪
主治医师
南京鼓楼医院
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头痛,持续数天,伴有高胆固醇,既往有脂肪肝史。患者男性56岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:65
头痛可能与高胆固醇血症有关,建议长期服用他汀类药物控制血脂。注意休息,避免劳累,戒烟酒。如有明显斑块和狭窄,可能需要长期服用阿司匹林。饮食上注意低盐低脂,营养均衡,适量减重。
李晓溪
主治医师
南京鼓楼医院
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