问诊记录
15岁儿童感冒后血压升高，家族有高血压病史，无其他不适感觉。患者男性15岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：21
儿童高血压可能是由于感冒或家族遗传引起，需排除继发性疾病。建议查肾功能、肾上腺功能和肾血管情况。生活上注意饮食和运动，控制血压。
吴彩云
副主任医师
江西省抚州市第一人民医院
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耳朵细菌感染，用药量不清楚。患者男性17岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：62
耳朵细菌感染需要使用抗生素治疗，请按照医嘱正确用药。注意休息，保持耳朵清洁，避免感染加重。
吴彩云
副主任医师
江西省抚州市第一人民医院
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患者支架术后，近期天气冷时出现气短不适，询问心功能检查。患者男性55岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：26
心肌梗塞患者支架术后，近期出现气短，可能与心衰有关，建议完善心电图、NT-proBNP及心功能检查，如需进一步治疗，请至三甲医院就诊。生活上注意保暖，避免劳累，保持良好的作息习惯。
吴彩云
副主任医师
江西省抚州市第一人民医院
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服用乐卡地平后出现心悸心慌，心率加快，询问是否需要换药。患者男性34岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：23
乐卡地平可能导致心率加快，建议患者去医院做心电图检查，如症状严重，考虑换药。生活上注意休息，避免过度劳累，保持良好的作息习惯。
吴彩云
副主任医师
江西省抚州市第一人民医院
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患者晨起胸口弥漫性疼痛，心脏不适，疼痛可能与体位有关。近期熬夜较多，考试压力较大。患者女性21岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：20
初步判断为肌肉疼痛或其他原因导致的胸口疼痛。建议到医院完善心电图、胸片等检查以明确诊断。注意保持健康的生活习惯，避免熬夜和过度劳累，以减轻症状。如疼痛持续或加重，请及时就医。
吴彩云
副主任医师
江西省抚州市第一人民医院
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