问诊记录
孩子长期服用激素药物，无不良反应，现需继续用药，咨询开具处方。患者女性3岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：40
疾病：长期激素治疗。重点：需提供线下就诊资料，最多开两盒。生活建议：重点：关注孩子用药情况，如有不适及时就诊。
聂亚萍
主治医师
灵丘县医疗集团
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3岁男孩发烧38.5度，有中耳炎病史，偶有咳嗽和喉咙哑，已服用小儿柴桂颗粒。患者男性3岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：48
病情判断：宝宝可能患有上呼吸道感染，需警惕细菌感染。用药建议：建议服用头孢克洛干混悬剂。生活建议：多喝水，监测体温，物理降温，注意休息。
聂亚萍
主治医师
灵丘县医疗集团
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儿童发热咨询：患儿体温37.1°C，有惊厥史，家中备有羚角散，询问处理方法和用药建议。患者男性3岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：49
建议：密切观察患儿体温变化，目前无需用药，多喝水即可。如有发热超过37.5°C或有上升趋势，可给予羚角散预防惊厥。无细菌感染指征，不需使用消炎药。注意患儿状态及是否有不适症状，必要时及时就医。
聂亚萍
主治医师
灵丘县医疗集团
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宝宝脸上出现皮疹，疑似食物过敏或口水疹，无发热、抓挠等症状。患者女性3个月26天
就诊科室：小儿内科
总交流次数：28
疾病可能是过敏或口水疹，建议暂停新食物，观察皮疹变化。如有持续或加重，需及时就医。生活上注意保持皮肤清洁，避免抓挠。重点在于观察皮疹变化，如有异常及时处理。
聂亚萍
主治医师
灵丘县医疗集团
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5岁儿童维生素D2水平低，饮食挑食，询问补充建议。患者女性5岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：23
维生素D缺乏可能影响儿童骨骼发育，建议补充维生素D2软胶囊，关注饮食和户外活动，确保营养均衡。
聂亚萍
主治医师
灵丘县医疗集团
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