问诊记录
儿童突发便血,无异常哭闹,医生询问过敏史及症状后建议观察,同时推荐了益生菌。患者男性2岁11个月
就诊科室:小儿内科
总交流次数:68
病情判断:儿童便血的常见原因包括感染、过敏等,需观察症状变化。用药建议:可尝试服用宝乐安等益生菌,如症状未改善或出现其他症状,请及时就医。生活建议:避免吃鱼虾等海产品,不要换奶粉,奶制品少吃点,不要吃凉的。
王静
主治医师
上海市儿童医院
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儿童持续高烧七天,支原体测试阳性,疑似肺炎。已输阿奇霉素三次,效果欠佳。患者女性6岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:23
建议:当前需密切监测孩子病情变化,遵医嘱检测耐药支原体,根据结果调整治疗方案。如仍高热不退,请及时就医。不建议自行购买和使用药物。注意事项:治疗时需注意保暖,观察孩子反应,及时调整治疗方案。
王静
主治医师
上海市儿童医院
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患者发烧不超过39度,退烧后眼睛出现红血丝。已做血常规检查,结果为呼吸道感染。患者男性4岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:21
病情判断:患者症状表现为发烧、结膜充血,经血常规检查确诊为呼吸道感染。建议:目前血常规无异常,继续观察症状变化,注意眼部卫生。如症状持续或加重,请及时就医复诊。遵医嘱用药,不要随意停药。
王静
主治医师
上海市儿童医院
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孩子长期咳嗽,血常规稳定,考虑支气管炎,之前阿奇霉素治疗无效,现需调整治疗方案。患者男性3岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:15
支气管炎病情较重,建议使用阿奇霉素(希舒美)治疗,如有过敏史需皮试。生活上注意保暖,避免受凉。如症状加重,应及时就医调整治疗方案。
王静
主治医师
上海市儿童医院
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孩子夜间咳嗽,偶尔白天也有,无湿疹和过敏史,曾有一岁半奶粉过敏。患者男性3岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:42
考虑为幼儿夜间咳嗽,建议继续使用丙卡特罗和孟鲁司特钠颗粒,注意休息,避免交叉感染,忌食鱼虾蟹和甜食。
王静
主治医师
上海市儿童医院
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