问诊记录
咳嗽头晕，感冒久治不愈，怀疑肺部感染。患者女性79岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：18
肺部感染可能性较大，建议患者进行CT检查。若确诊，使用抗生素治疗，同时注意休息和营养，增强免疫力。
李金林
主治医师
随州市中心医院
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胸部CT显示为煤肺，目前无明确症状，担心病情加重。患者男性66岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：9
尘肺目前无特效药物，建议避免吸烟和接触粉尘，如有咳嗽、呼吸困难等症状，应及时就医。生活上注意保持良好的生活习惯，加强锻炼，增强体质。
李金林
主治医师
随州市中心医院
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咳嗽、喉咙痛、胸闷、头晕，早上想吐，曾患新冠，疑似感冒。患者女性20岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：22
感冒症状可能与新冠后遗症有关，建议使用莫西沙星或左氧氟沙星抗感染，奥司他韦抗病毒，感冒药辅助治疗。多休息，多喝水，饮食清淡，注意观察病情变化。
李金林
主治医师
随州市中心医院
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哺乳期咳嗽痰多，嗓子有火辣感，询问治疗和用药建议。患者女性33岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：16
哺乳期咳嗽可能由感染引起，建议使用布地奈德雾化和头孢类消炎药。注意休息，保持室内空气流通，避免受凉。若炎症不大，咳嗽不会影响哺乳，但请遵医嘱。
李金林
主治医师
随州市中心医院
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手抖、头痛、心跳加速，用药后症状加剧。患者女性32岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：11
震颤、头痛、心动过速可能与用药有关，建议观察症状变化，若严重副作用应停药。生活上注意休息，避免过度劳累。
李金林
主治医师
随州市中心医院
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