问诊记录
发烧38.4度，伴有拉肚子、头晕、肚子胀气、胃部不适、恶心、干呕等症状。患者男性19岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：29
患者可能患有感冒引起的胃肠道痉挛，建议多喝热水，清淡饮食，口服蒙脱石散和健胃消食片，症状一周后观察，如无改善请及时就诊。生活上注意避免辛辣刺激性食物，保持良好的生活习惯。
宋德刚
副主任医师
威县人民医院
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牙花肿胀，考虑炎症可能，询问是否可用广谱抗菌药消炎，及用药相关事项。患者女性21岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：11
针对牙花肿胀的消炎治疗，可以使用广谱抗菌药。建议饭后服用以减少胃黏膜刺激。如有其他药物同服，请咨询医生意见以确保安全。服用后请密切观察身体状况，如有不适，立即停药并就医。
宋德刚
副主任医师
威县人民医院
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患者正在服用氯雷他定，咨询是否可以同时服用感冒药。患者女性23岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：9
患者服用氯雷他定期间，可以同时服用感冒药。建议患者感冒期间饮食清淡，多喝水，避免辛辣刺激性食物，以助康复。
宋德刚
副主任医师
威县人民医院
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肺气肿患者，目前呼吸困难，有痰，咨询病情及治疗方案。患者男性61岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：43
建议住院治疗，进行输氧和雾化治疗。平时注意饮食清淡，少吃刺激性食物，适当休息和保暖。可补充蛋白粉增加免疫力。
宋德刚
副主任医师
威县人民医院
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血常规白细胞偏高，体温39度，疑为腮腺炎感染。患者男性52岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：32
腮腺炎感染，建议继续使用抗生素治疗，并注意休息，多饮水，清淡饮食。体温高时可能处于炎症急性期，需继续观察。建议多补充蛋白质，如鸡蛋、牛奶等，以增强体质。
宋德刚
副主任医师
威县人民医院
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