问诊记录
嗓子痒、咳嗽，晚上更严重，无其他症状，求诊断及治疗建议。患者女性24岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：66
上呼吸道感染可能性较大，建议注意休息、保暖、多喝水，可使用抗感染药物。若症状持续不缓解，请及时就医。生活上保持室内空气流通，避免受凉。
林书瀚
主治医师
深圳市罗湖区人民医院
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经常断断续续咳嗽，伴有肺结节，有高血压史。患者女性72岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：27
肺结节需要定期复查，目前考虑为炎症性结节，建议使用消炎药物治疗，同时注意休息，多喝水，饮食清淡，避免辛辣刺激食物，提高免疫力。
林书瀚
主治医师
深圳市罗湖区人民医院
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患者疑似上呼吸道感染，青霉素过敏，发烧5小时，体温38.4度。
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：17
患者疑似上呼吸道感染，建议线下就医确诊。如无法线下就医，可尝试使用抗病毒药物和一些解热镇痛药物，但需遵循医嘱并仔细阅读说明书。同时，注意保持休息和水分摄入。
林书瀚
主治医师
深圳市罗湖区人民医院
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患者喉咙痛，鼻涕浓，有痰，疑似急性上呼吸道感染。患者女性34岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：37
考虑急性上呼吸道感染可能性大。建议线下医院检查以明确诊断。如没时间去医院，可先使用药物治疗。用药前仔细阅读说明书，注意禁忌症和注意事项。用药后如症状不缓解或加重，请及时线下就诊。治疗期间注意休息、保暖，保持心情愉悦，避免过度劳累和熬夜。
林书瀚
主治医师
深圳市罗湖区人民医院
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患者因咳嗽、喉咙异物感和胃酸倒流就诊，自述晚上咳嗽严重，有时咳吐。患者男性28岁
就诊科室：呼吸内科
总交流次数：33
病情判断：根据症状，患者可能患有急性上呼吸道感染和气管炎。用药建议：推荐使用治疗急性上呼吸道感染和气管炎的药物。针对胃酸倒流，需进行胃镜检查以便确诊和治疗。注意休息，保持良好的生活习惯和饮食习惯。
林书瀚
主治医师
深圳市罗湖区人民医院
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