问诊记录
发热、精神状态不佳,体温已退。患者男性2岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:10
病情:感染导致发热和精神状态不佳。用药:继续按医嘱用药。生活建议:注意休息,保持室内空气流通,饮食清淡。如有反复发热或精神状态不佳,请及时就诊。
韩亚楠
主治医师
郑州大学第三附属医院
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患儿9岁,出现眼睛发痒、鼻子堵塞和打喷嚏等过敏症状,尤其晚上明显。家族中有过敏性鼻炎史。患者女性9岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:37
根据症状和家族病史,患儿可能是过敏性鼻炎和过敏性结膜炎。建议尽快就医查过敏原,避免过敏源接触。对于鼻塞等症状,可临时使用糠酸莫米松鼻喷剂缓解。眼睛发红可使用抗过敏的眼药水或眼膏缓解。治疗时需前往眼科就诊,根据医生建议用药。生活中注意保持室内清洁,减少花粉等过敏原的接触。
韩亚楠
主治医师
郑州大学第三附属医院
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儿童扁桃体化脓,发热39.3度,已服用抗生素、蓝芩、干扰素。患者男性8岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:31
扁桃体化脓可能导致反复发热,建议继续使用抗生素治疗。可交替使用布洛芬和对乙酰氨基酚退热,注意间隔时间。保持充足休息,多饮水,避免剧烈运动。如发热持续或加重,请及时就医。
韩亚楠
主治医师
郑州大学第三附属医院
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一岁半宝宝流清鼻涕、偶尔咳嗽三天,鼻涕变绿,无发烧,精神食欲尚可,已服用西替利秦。患者男性1岁6个月
就诊科室:小儿内科
总交流次数:23
上呼吸道感染,建议给予氨酚黄那敏颗粒或愈酚甲麻那敏颗粒,选择化痰止咳药物如金振口服液、桔贝合剂或肺咳颗粒,无需抗生素。注意观察病情变化,加强护理,保持室内空气流通,避免感冒加重。
韩亚楠
主治医师
郑州大学第三附属医院
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孩子嗓子里有白泡、疼痛、发热,精神状况良好,无医生诊断,疑似疱疹性咽峡炎。患者女性3岁
就诊科室:小儿内科
总交流次数:55
建议:考虑疱疹性咽峡炎可能性大,由柯萨奇A组病毒引起。如精神状况良好,可先遵医嘱用药观察。使用抗病毒药物如蒲地蓝口服抗病毒及开喉剑喷口腔消肿,并留意孩子症状变化。如反复发热或症状恶化,请及时就医。此病毒非终身免疫,注意预防再次感染。注意事项:需隔离患者,避免传染给其他人。药物使用需遵医嘱,注意药物剂量和用药方式。
韩亚楠
主治医师
郑州大学第三附属医院
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