问诊记录
患者心脏偶尔快速跳动，初步怀疑为早搏或心律失常，需进一步观察脉搏及症状变化。患者女性23岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：21
建议观察脉搏及症状变化：如再发作，摸手腕处桡动脉，注意跳动次数和节奏。如整齐且次数不超过130则不用关注。保持作息规律，避免熬夜。药品建议：目前无需用药，如出现持续不适，请及时就医。
雷清清
主治医师
朔州市大医院
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患者高血压，目前服用的降压药效果不佳，咨询医生寻求帮助。患者男性55岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：27
建议调整降压方案：将原降压药物调整为厄贝沙坦氢氯噻嗪每日一片，结合硝苯地平缓释片每次一片，每日两次。同时，注意密切监测血压情况，如有不适请及时就医。生活中注意低盐饮食，避免情绪波动，保持良好的生活习惯。
雷清清
主治医师
朔州市大医院
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心率快，心电图和甲功检查无异常，服用琥珀酸美托洛尔缓释片。患者男性43岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：45
窦性心动过速可能是由于生活不规律、情绪波动等原因引起，建议患者保持良好的生活习惯，避免喝酒和抽烟，并长期服用琥珀酸美托洛尔缓释片控制心率。
雷清清
主治医师
朔州市大医院
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心跳加速，想咨询用药问题。患者女性28岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：8
盐酸异丙肾上腺素注射液门诊不可开具，需在医院就诊。患者心跳加速可能与心脏疾病有关，建议进一步检查。生活上需注意休息，避免过度劳累，饮食上低盐低脂，多吃蔬菜水果。治疗需根据具体病情决定。
雷清清
主治医师
朔州市大医院
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流感后出现胸闷气短，怀疑是否引起心肌炎。患者女性25岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：25
患者流感后出现胸闷气短，建议首先排除心肌炎，进行心电图和心肌酶检查。生活建议保持良好的作息习惯，避免过度劳累。
雷清清
主治医师
朔州市大医院
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