问诊记录
孩子肚子疼，B超显示肠内容物偏多，大便不规律，需用开塞露帮助排便。患者男性3岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：12
疾病：孩子可能患有便秘。用药：建议使用开塞露帮助排便，并控制饮食。生活建议：注意饮食清淡，增加膳食纤维摄入，保持良好的排便习惯。
钟天巧
主治医师
上海市儿童医院
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孩子上月肠胃炎后常胃疼，有时不适有时正常。咨询医生了解原因及处理方法。患者男性9岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：9
建议：考虑孩子胃肠道功能尚未恢复，需继续调养。饮食宜清淡易消化，可备一些益生菌、口服补液盐等。如症状持续或加重，建议及时就医检查，如血常规、幽门螺旋杆菌检查等。根据检查结果，遵医嘱用药。
钟天巧
主治医师
上海市儿童医院
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孩子咳嗽三天，有痰，过敏体质，已服用金正，血常规和CRP正常。患者男性3岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：85
疾病：考虑为过敏性鼻炎或支气管炎。重点：继续服用易坦静和西替利嗪，观察病情变化。如有加重，及时就医。生活建议：注意保暖，避免接触过敏源。
钟天巧
主治医师
上海市儿童医院
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孩子发热咳嗽，疑似肺炎链球菌感染，寻求医生诊断与用药建议。患者女性14岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：44
病情判断：根据症状，可能是肺炎链球菌感染。用药建议：可先用阿奇霉素，如单纯肺炎链球菌感染，青霉素可能更有效。生活建议：用药期间注意生活护理，充足休息和水分摄入，避免刺激性食物。
钟天巧
主治医师
上海市儿童医院
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孩子咳嗽发烧，疑似支原体感染导致肺炎，已使用阿奇霉素但效果不佳，是否需要换药或采取其他治疗方法？有哪些注意事项？患者女性7岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：109
病情判断：根据症状和检查结果，孩子可能患有肺炎，且疑似支原体感染。需完善胸部CT和耐药检测。治疗建议：在医生指导下进行药物治疗，可考虑更换米诺环素等药物。配合雾化治疗，注意口腔卫生。生活建议：饮食清淡易消化，避免刺激性食物。
钟天巧
主治医师
上海市儿童医院
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