问诊记录
浅表性胃炎多年,现胃不疼但有积食感,服用美能和双歧杆菌四联活菌,咨询用药。患者女性31岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:22
浅表性胃炎治疗建议:继续服用气滞胃痛颗粒,加服复方消化酶和伊托必利。美能和双歧杆菌可继续服用。注意饮食规律,避免辛辣刺激食物。若一周后症状无改善,可复查胃镜。生活建议:保持饮食规律,避免过度劳累,保持良好心态。
许晓勇
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
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睡眠不好,依赖焦虑药入睡,胃部疼痛有所减轻。患者女性39岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:12
焦虑症和睡眠障碍需要关注,建议继续使用焦虑药并监测睡眠质量,胃部症状缓解但需注意,如再次出现不适应及时就医。生活上保持良好的作息习惯,饮食清淡,适当运动,保持心情舒畅。
许晓勇
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
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老人幽门螺杆菌检查阳性,服药后食欲不振有所好转,询问是否需要增加药物。患者男性75岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:22
幽门螺杆菌感染患者,目前症状有好转,继续服用原药物,无需增加其他药物。建议保持良好的饮食习惯,避免刺激性食物,定期复查。
许晓勇
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
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唾液颜色变化,已做幽门螺杆菌检查无异常,考虑口腔或咽部疾病。患者男性57岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:9
病情判断:根据患者症状,考虑口腔或咽部病变可能。建议患者先进行口腔科检查。用药:无特殊用药建议。生活建议:注意口腔卫生,避免辛辣刺激性食物,保持良好的生活习惯。
许晓勇
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
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胆总管结石反复疼痛,寻求治疗建议。患者女性57岁
就诊科室:消化内科
总交流次数:21
患者患有胆总管结石,建议进行ERCP微创手术取出结石。术后注意饮食清淡,高血压患者需评估整体健康状况。
许晓勇
副主任医师
安徽医科大学第一附属医院
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