问诊记录
头晕近三个月频繁出现,伴随两次晕厥,每次持续十分钟左右。最近感觉乏力,已做磁共振和心电图检查。患者男性23岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:57
建议:根据症状和检查结果,考虑可能存在脑室扩张等问题,需线下前往神经外科进一步诊治,明确病因。治疗期间,保持良好的生活习惯,避免剧烈运动和情绪激动。药品方面需根据具体病因制定治疗方案,建议线下就医时咨询专业医生。
孙静
住院医师
宁夏回族自治区第五人民医院
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心烦焦虑,夜间易醒,长期服用阿普唑仑片。患者女性53岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:16
焦虑症状明显,长期服用阿普唑仑片,需医院开具精麻药品专用处方。建议调整作息,保持良好心态,必要时寻求专业医生帮助。
孙静
主治医师
宁夏回族自治区第五人民医院
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头痛是常见症状,可通过头部按摩缓解。患者后脑勺疼痛,询问按摩方法及注意事项。患者女性17岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:11
对于头痛,除了按摩缓解,还需注意生活细节。如持续头痛,请及时就医。建议患者在专业医生指导下进行头部按摩,并注意按摩力度和频率。若需药物治疗,请遵循医嘱。
孙静
住院医师
宁夏回族自治区第五人民医院
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大腿截肢患者长期脚痛,询问病情及治疗方案。患者男性56岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:25
病情判断:患者为大腿截肢术后长期脚痛,疼痛已持续25年,考虑存在慢性疼痛。需进一步检查以确定疼痛原因和程度。
治疗建议:建议先进行复查,根据检查结果制定治疗方案。药物治疗可考虑使用洛芬待因等药物缓解疼痛。如药物治疗效果不佳,可考虑其他治疗方法如物理疗法或手术。在生活中,患者应注意休息,避免过度劳累,注意脚部保暖,以减轻疼痛。
孙静
住院医师
宁夏回族自治区第五人民医院
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头晕多年,走路站不稳,多次检查无大碍,血压控制不佳。患者女性46岁
就诊科室:神经内科
总交流次数:36
头晕可能是由于小脑问题或颈椎病引起的,建议完善颅脑核磁和颈椎核磁检查。血压控制对预防心脑血管疾病很重要,需持续监测。建议保持健康生活方式,如有必要,请遵医嘱使用降压药。
孙静
住院医师
宁夏回族自治区第五人民医院
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