问诊记录
肩部训练后背部酸痛半个月，疑为背部筋膜炎及肌肉拉伤。患者男性24岁
就诊科室：骨科
总交流次数：37
背部筋膜炎和肌肉拉伤，建议局部热敷、按摩，口服美索巴莫片治疗，四周内避免力量训练。生活上注意休息，避免过度劳累。如症状加重或出现其他不适，请及时就医。
张大伟
主任医师
绥化市人民医院
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患者因双手麻木、手臂无力和酸痛咨询医生，疑似颈椎病引起。医生结合病史和工作方式进行分析，给出相关建议。患者女性40岁
就诊科室：骨科
总交流次数：77
疾病判断：根据症状和检查，颈椎病是引起手臂无力和头晕的主要原因。
治疗建议：建议进行颈椎核磁检查以明确诊断。治疗方法包括颈部康复训练、颈椎牵引、局部热敷和贴敷膏药等。
生活建议：改进工作方式，避免长时间低头，每隔一小时做颈部操。注意保持良好的生活习惯和姿势，预防颈椎病的发生和发展。
治疗建议：建议进行颈椎核磁检查以明确诊断。治疗方法包括颈部康复训练、颈椎牵引、局部热敷和贴敷膏药等。
生活建议：改进工作方式，避免长时间低头，每隔一小时做颈部操。注意保持良好的生活习惯和姿势，预防颈椎病的发生和发展。
张大伟
主任医师
绥化市人民医院
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长时间低头使用手机，导致肩膀疼痛，走路和站立时也疼，已使用止痛贴无效。患者女性23岁
就诊科室：骨科
总交流次数：14
肩周炎可能由长期低头姿势引起，建议进行局部热敷理疗、按摩和康复训练，可尝试使用膏药和美索巴莫片缓解疼痛，注意调整生活习惯，避免长时间低头。
张大伟
主任医师
绥化市人民医院
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大腿无力，膝盖阻力，走路酸痛，怀疑髌骨不稳。患者男性23岁
就诊科室：骨科
总交流次数：19
病情判断：患者可能患有髌骨不稳。建议进行磁共振检查以明确诊断。用药：根据检查结果，可能需要使用非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症。生活建议：注意休息，避免剧烈运动，继续进行适当的康复训练。
张大伟
主任医师
绥化市人民医院
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脚踝扭伤一年，偶尔疼痛，无骨折，考虑创伤性关节炎或韧带损伤。患者男性21岁
就诊科室：骨科
总交流次数：27
患者脚踝扭伤一年未愈，考虑为创伤性关节炎或韧带损伤，建议拍片检查，根据结果决定是否手术。目前建议保守治疗，注意休息，避免剧烈运动。若病情加重，应及时就医。
张大伟
主任医师
绥化市人民医院
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