问诊记录
高血压患者，服用奥美沙坦和硝苯地平，有功能障碍，想了解是否能用**他达拉非**。患者男性60岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：9
奥美沙坦和硝苯地平与**他达拉非**无直接相互作用，可同时使用。但需注意是否有**他达拉非**的禁忌症。建议保持良好的生活习惯，如规律饮食、适量运动，避免过度劳累，饮食上低盐、低脂，多吃蔬菜水果，保持营养均衡。
刘宜平
主治医师
宜昌市优抚医院
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患者询问关于房颤的治疗方案和费用问题。患者女性70岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：22
建议根据患者的具体情况选择合适的药物和治疗方案。对于房颤的治疗，除了药物治疗外，还需注意生活方式的调整。药物方面，可选用抗凝和抗板药物。具体药品如利伐沙班等，应根据医生建议确定。进口药物费用较高，需考虑经济因素。在治疗过程中，需定期监测并遵循医生建议进行必要的抽血检查。
刘宜平
主治医师
宜昌市优抚医院
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患者因舌根疼痛无法进食，已做检查排除躯体疾病可能性，考虑心理疾患和舌炎神经痛待查。寻求有效治疗建议和医院推荐。患者女性82岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：22
病情判断：患者可能患有舌炎神经痛，需排除心理疾患可能性。用药建议：建议先服用塞来西布等止痛药缓解症状，如效果不佳，可进一步就医。治疗建议：可考虑到武汉同济医院的神经内科就诊，寻求专业治疗。注意保持情绪稳定，避免刺激，及时就医诊治。
刘宜平
主治医师
宜昌市优抚医院
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老年性脑改变，咨询病情严重程度及治疗方案。患者女性85岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：21
诊断：老年性脑改变，可能伴随慢性缺血性改变。建议：患者可参加社交活动以延缓脑功能退化，并服用改善脑循环的药物如三七通舒胶囊等。保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动，并注意定期复查，以延缓病情进展。
刘宜平
主治医师
宜昌市优抚医院
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帕金森病患者，服用美多巴和罗匹尼罗片。白天行走正常，晚上肢体僵硬活动受限，咨询是否需要调整药物。患者男性74岁
就诊科室：老年病科
总交流次数：12
建议暂时不调整美多巴的剂量，调整罗匹尼罗片的剂量，并考虑增加息宁片。药物使用需严格遵循医嘱。建议患者在医生指导下进行药物调整，并注意保持健康的生活方式，如适量运动、均衡饮食等。
刘宜平
主治医师
宜昌市优抚医院
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