问诊记录
失眠严重，外地医保，治疗费用及周期咨询。患者男性41岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：20
失眠可以通过住院治疗，治疗周期大约3周，短期内需要服用药物，后续可能联合睡眠行为治疗减少药物依赖。生活上注意规律作息，保持良好心态，有助于病情恢复。
郭欣桐
主治医师
北京大学第六医院
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母亲每天犯病，先是哼哼，腿部僵直，有时休克，服用奥卡西平后发作次数增多，走路困难，右手拿不起来东西。患者女性74岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：47
继发性癫痫需药物治疗，如奥卡西平和丙戊酸钠。调整剂量，注意血药浓度。若药物治疗无效，可考虑手术治疗。生活上注意休息，避免劳累，保持良好的饮食习惯。
郭欣桐
主治医师
北京大学第六医院
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我最近记忆力差，反应迟钝，睡眠多但做噩梦，情绪不稳定，之前在江苏省中医院开了甘露特纳和舍曲林，请问我可能患有什么疾病？患者男性30岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：52
根据患者的症状和用药情况，可能存在阿尔兹海默病性痴呆和抑郁症的风险。建议进行认知筛查如MMSE和MoCA。舍曲林可以加量至75mg，中成药继续服用。同时，做一些静心训练如身体扫描和正念呼吸，关注微信公众号“失眠工作坊”获取更多信息。便秘可能与药物有关，建议多吃粗纤维的蔬菜水果，适当多饮水，增加运动。体内湿气重的中药可以继续服用。
郭欣桐
主治医师
北京大学第六医院
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患者因新冠入院，住过两次院，期间出现精神狂躁妄想症状。有自杀行为，怀疑家人不利举动。咨询医生关于精神疾病治疗建议。患者男性93岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：48
考虑诊断为阿尔茨海默病并精神行为异常。 建议加用美金刚和奥氮平等药物控制症状。就医时需携带患者既往病历、用药清单及脏器功能检查结果。医生将根据实际情况制定治疗方案并调整药物剂量。
郭欣桐
主治医师
北京大学第六医院
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父亲晚上糊涂，容易摔伤，抗拒捆绑，不让护工睡觉。患者男性68岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：18
精神疾病患者，建议小剂量开始使用喹硫平，注意监测血常规、肝肾功、血脂、血压等指标。生活上，建议保持环境安全，避免老人跌倒。如需进一步治疗，请至北大六院神内门诊就诊。
郭欣桐
主治医师
北京大学第六医院
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