问诊记录
怀孕24周，胎儿鼻骨发育不良，需羊水穿刺，同时感冒咳嗽，中度贫血。患者女性33岁
就诊科室：产科
总交流次数：41
胎儿鼻骨发育不良需通过羊水穿刺检查染色体和基因，咳嗽可能与感冒或胃酸反流有关，建议减少饭量或尝试达喜。中度贫血可能由缺铁引起，建议查储存铁水平并更换铁剂。羊水穿刺越早越好，但30周做也是可行的。
缪敏芳
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
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孕妇肝功能异常，曾经有过生化妊娠，担心抗核抗体影响怀孕，贫血问题也困扰着她。患者女性32岁
就诊科室：产科
总交流次数：21
对于肝功能异常，建议暂停使用肝素，改用磺达肝素钠，并在一周后复查肝功能。对于贫血问题，需要排除地中海贫血的可能性，建议去血液科进行相关检查。同时，注意叶酸的用量，避免超标。
缪敏芳
主任医师
浙江大学医学院附属妇产科医院
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