问诊记录
孩子餐前血糖5.2，有出汗和头发粘的现象，总爱喝饮料。咨询血糖及相关指标意义。患者女性8岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：28
孩子目前血糖正常，但需注意监测和生活习惯。定期监测血糖和相关指标，注意少进食高糖类食物和饮料。如有肥胖趋势，需控制体重。继续观察孩子症状，如有异常，及时就医。
董伟然
主治医师
河北省儿童医院
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孩子发烧4天，嗓子红，拉肚子，已服用速热清、美林和头孢。患者女性5岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：12
孩子目前症状可能为病毒感染引起的发烧和拉肚子。建议继续观察病情变化，必要时查病毒核酸或抗原检测。注意休息，多饮水，保持室内空气流通。如病情加重，请及时就医。
董伟然
主治医师
河北省儿童医院
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儿童持续高烧、咳嗽，已就医多次，寻求后续治疗建议。患者男性3岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：35
病情判断：儿童高烧、咳嗽，考虑病毒感染可能性大，但需关注流感和新冠病毒。血常规结果提示白细胞不高，治疗主要是依靠自身免疫力。
用药建议：口服金银花口服液清热解毒，鼻塞明显时用生理性海盐水清洗鼻腔。如仍发烧且咳嗽加重，及时就医评估是否需加抗菌药。
生活建议：多喂水，吃点好消化的。勤测体温，注意手脚温度。如症状持续或加重，及时线下就医。
用药建议：口服金银花口服液清热解毒，鼻塞明显时用生理性海盐水清洗鼻腔。如仍发烧且咳嗽加重，及时就医评估是否需加抗菌药。
生活建议：多喂水，吃点好消化的。勤测体温，注意手脚温度。如症状持续或加重，及时线下就医。
董伟然
主治医师
河北省儿童医院
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宝宝吐奶，从鼻子嘴巴里都有出来，有一次是黄色的。患者女性1个月24天
就诊科室：小儿内科
总交流次数：30
婴儿吐奶多数是消化功能紊乱引起的，建议少量多次喂奶，观察宝宝的精神状态和大便情况。注意保暖，避免喂食过冷或过热食物。若频繁呕吐、哭闹不止、便血、排气排便停止、尿少、精神差、面色不好看，须及时就诊。
董伟然
主治医师
河北省儿童医院
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4岁儿童食欲不振，体重身高偏低，消化不良。患者女性4岁
就诊科室：小儿内科
总交流次数：36
儿童厌食症需系统检查，包括血常规、便常规等，根据结果对症治疗。生活上注意饮食习惯，减少糖类及高热量食物，多运动。中医中药可辅助治疗，需找中医大夫辩证。
董伟然
主治医师
河北省儿童医院
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