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董伟然

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执业证:1101********494

董伟然

主治医师

河北省儿童医院 小儿内科

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209
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5
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问诊记录

孩子发烧咳嗽,疑似病毒性肺炎。询问病情及治疗方案。患者女性4岁

就诊科室:小儿内科

总交流次数:29

根据症状和体征,初步诊断为病毒性肺炎。目前可口服止咳药物,暂时不需要雾化治疗。注意让孩子多休息和饮水。密切观察病情变化。注意病毒可能的传染性,如有多个孩子,建议暂时分开居住。胸片上两肋隔角锐利代表正常,如有异常变化应及时就医。

董伟然

主治医师

河北省儿童医院

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患儿持续发热8、9天,伴有咳嗽和流涕,最高体温39度,目前体温在37~38.3度之间波动。患者女性3岁

就诊科室:小儿内科

总交流次数:21

建议:考虑呼吸道感染可能性大,但需排除肺炎。建议尽快就医,做血常规、呼吸道病原检测和拍胸片等检查。根据检查结果,医生可能会给予抗生素治疗或对症治疗。家长需关注孩子病情变化,遵医嘱进行治疗和护理。注意事项:如孩子症状持续加重或无明显改善,应及时就医;遵医嘱用药,不要自行调整药物剂量或停药。

董伟然

主治医师

河北省儿童医院

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孩子反复发热、白细胞高,家长咨询用药和生活建议。患者男性9岁

就诊科室:小儿内科

总交流次数:38

根据症状和血常规检查结果,孩子可能是细菌感染引起的发热。建议先口服消炎药和退烧药,如头孢克洛、小儿热速清颗粒和肺力咳合剂。观察病情变化,如果孩子持续高热或出现其他不适,及时就医。药物使用需遵医嘱,建议带孩子去医院就诊并获取专业医生的指导。注意关注孩子的病情变化,及时就医。

董伟然

主治医师

河北省儿童医院

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婴儿68天,白天睡觉易惊醒,吃奶频繁,无发热,大便绿色,放屁多,疑为胃肠道问题。患者男性1个月23天

就诊科室:小儿内科

总交流次数:46

病情判断:宝宝可能是由于胃肠道功能紊乱或肠痉挛引起的哭闹和夜间惊醒。治疗建议:停用桔贝合剂,可以服用小儿珠珀散,注意腹部保暖,顺时针按摩腹部。生活建议:喂奶时少量多次,哭闹时飞机抱,加强护理,逐渐增加母乳喂养。

董伟然

主治医师

河北省儿童医院

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孩子鼻塞咳嗽,无发烧,已服用易坦静、四季抗病毒合剂和阿莫西林颗粒。患者女性1岁5个月

就诊科室:小儿内科

总交流次数:32

急性上呼吸道感染,病毒感染引起,建议使用抗病毒药物如四季抗病毒合剂,注意休息和适量饮水。如有发热、咳嗽加重、憋气、精神差等情况,请及时线下就诊。

董伟然

主治医师

河北省儿童医院

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董伟然医生寄语
患者,您好,我是河北省儿童医院呼吸科董大夫,从事儿科临床工作10余年!非常高兴为您服务!
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