问诊记录
胆结石患者，去年检查出胆结石，最近晚上疼，询问治疗和用药建议。患者女性29岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：17
胆结石患者，建议定期复查，观察结石大小和胆囊炎症情况。如出现胆囊炎发作，建议手术治疗。药物治疗方面，可以使用舒特。请保持良好的饮食习惯，避免油腻食物，注意休息，如有不适及时就医。
钦琦
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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胆总管结石术后复发，ercp手术，需选择手术方案。患者女性57岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：18
胆总管结石术后复发，建议先进行鼻管手术抽取脓液，再考虑胆道镜手术。请保持良好的生活习惯，如有发烧等症状，及时就医。
钦琦
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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胆囊息肉3mm，每年复查，饮食注意清淡低脂。患者男性27岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：13
胆囊息肉生长速度较慢，目前无需治疗，建议定期复查。饮食上保持清淡低脂，避免辛辣刺激性食物，有助于控制息肉生长。
钦琦
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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患者服用阿帕替尼后出现呕吐、乏力等症状，咨询药物调整与症状应对方法。患者男性78岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：32
针对患者目前的症状和药物使用，建议暂停阿帕替尼和护肝片，观察症状是否缓解。如症状持续或加重，建议及时就医检查并根据医生建议调整药物。可暂时服用耐信缓解呕吐，口服得每通改善消化；大便干结可口服乳果糖缓解。同时，注意保持饮食健康，增强营养支持。
钦琦
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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患者发现肝内胆管有串珠状结石，无明显腹部症状。寻求医生建议，想知道如何处理及注意事项。患者女性63岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：13
建议：患者肝内胆管串珠状结石目前无需特殊治疗，定期复查即可。如症状明显或结石增长迅速，请及时就医。平时注意饮食规律，避免高脂高钙食品，适当运动以促进健康。注意事项：定期复查肝胆超声观察结石变化；如有症状及时就医；注意日常饮食和运动习惯。
钦琦
副主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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