问诊记录
患者因干燥时鼻子出血和感冒咨询医生。平时有鼻塞，吹空调热气会头闷。之前检查有鼻窦炎。患者男性19岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：32
建议：根据患者病情，若急性炎症治疗好后仍出现头闷头痛不适等症状，考虑手术治疗。目前可观察，并局部使用生理海盐水缓解干燥和出血。急性鼻炎、鼻窦炎可药物治疗。注意：手术需等急性炎症完全控制后进行，平时应注意避免刺激鼻腔，保持鼻腔湿润。
申江江
主治医师
榆林市第一医院
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咳嗽、咽部不适，诊所注射后症状反复。患者男性48岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：34
根据患者描述，考虑为**咽炎**，建议口服**抗生素**和**清热解毒药**，多饮水，注意休息。如有发热或症状加重，请及时就诊。
申江江
主治医师
榆林市第一医院
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患者感冒被传染，出现打呼、嗓子疼、干等症状，咨询用药和生活建议。患者男性5岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：29
感冒可能引发打呼、嗓子疼等症状。 根据患者情况，建议服用板蓝根缓解不适，如鼻塞严重可使用赛洛唑啉鼻喷雾剂改善通气。注意多饮水，饮食清淡，避免刺激性食物。如症状持续不缓解或加重，请及时就医检查治疗。用药需谨慎，请按照药品说明书或医生建议用药。
申江江
主治医师
榆林市第一医院
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鼻炎患者咨询鼻炎喷雾及红霉素软膏的使用，关注用药间隔和持续时间。患者男性4岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：13
鼻炎患者可使用盐酸羚甲唑喷雾，注意不宜长时间使用。用药间隔2-3分钟，连续使用1周后根据症状改善情况调整。建议保持室内空气流通，避免过敏原接触，注意保暖。
申江江
主治医师
榆林市第一医院
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耳朵上打的耳洞感染了，有化脓现象，已使用左氧氟沙星和碘伏消毒。患者女性16岁
就诊科室：耳鼻咽喉科
总交流次数：41
耳洞感染需要保持患处清洁干燥，使用红霉素软膏和碘伏消毒。建议避免冻伤和再次感染，必要时可开处方。建议去正规地方打耳洞以减少感染风险。生活上注意保暖，避免冻伤。
申江江
主治医师
榆林市第一医院
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