问诊记录
发烧、头晕、乏力、食欲不振、无排便,怀疑流感或新冠。患者男性22岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:19
流感或新冠可能引起此类症状,建议进行血常规和新冠核酸检测。若血常规白细胞高,可能需要加用抗生素。请多喝水、多休息、补充维生素,保持良好心态。
陈兴翔
主治医师
赣南医学院第一附属医院
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患者疑似胃肠型感冒,伴有头晕和拉肚子等症状,咨询病情及用药建议。患者女性22岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:28
根据症状和医生建议,患者可能患有胃肠型感冒并伴随细菌感染或支原体感染。 建议尽早检查确诊,并遵循医生指导进行治疗。可使用广谱抗生素如左氧氟沙星片,同时注意药物过敏史和肝肾功能状况。注意生活规律,增强免疫力,促进康复。
陈兴翔
主治医师
赣南医学院第一附属医院
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嗓子疼、发烧,肌肉痛,持续3天,服用阿莫西林效果不佳。患者男性31岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:48
支原体感染可能性大,建议更换抗生素为左氧氟沙星,同时可使用蓝芩口服液或开喉剑缓解嗓子不适。注意休息,多饮水,饮食清淡。
陈兴翔
主治医师
赣南医学院第一附属医院
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患者想戒烟,但药物使用效果不佳,寻求医生指导。医生询问患者用药期间吸烟情况,考虑调整药物剂量并配合其他治疗方法。患者男性53岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:39
建议坚定戒烟决心,遵医嘱调整药物剂量。从较小剂量开始,尝试使用伐尼克兰等药物。若效果不佳,可考虑配合其他治疗方法如心理干预或针灸等。注意在用药期间坚决避免吸烟,可用口香糖或塑料管替代抽烟动作。关注身体反应,如有严重不适,及时就诊。
陈兴翔
主治医师
赣南医学院第一附属医院
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咳嗽气促两个月,有高血压和脑梗病史,CT显示间质性改变,县医院治疗后症状减轻。患者女性54岁
就诊科室:呼吸内科
总交流次数:41
患者可能患有肺炎或间质性改变,需住院进行全面检查,包括CT。脾大可能需要进一步检查。建议患者按医生建议进行治疗,注意休息和饮食,如有不适及时复查。
陈兴翔
主治医师
赣南医学院第一附属医院
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