问诊记录
我最近做了增强CT，结果显示可能有肿瘤，想知道下一步该怎么做？患者男性70岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：39
根据检查结果，肝胆管系统肿瘤的可能性较高。建议进行增强核磁共振MRCP检查和病理切片会诊，必要时可能还需要进行ERCP和活检。治疗方式的选择需要考虑多种因素，包括肿瘤的性质、位置和病人的身体状况。手术是目前最有效的治疗方法之一，但也可以考虑其他治疗选项。对于癌前病变，需要进一步的检查和评估来确定是否需要手术。手术后可能会对生活产生一定影响，但如果手术顺利，恢复期通常不会太长。
蔡雄
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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我父亲有肝硬化病史，最近出现吞咽困难和颈椎不适，胃镜检查显示食管胃底静脉曲张和红色征阳性，如何管理消化道出血的风险？患者男性59岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：33
根据检查结果，肝硬化已经引起了食管胃底静脉曲张，存在消化道出血的高风险。因此，需要采取积极的治疗措施，包括内镜下套扎或硬化剂注射处理，以及在医生的指导下服用降低门静脉压力药物和针对原发疾病乙肝的治疗。同时，日常生活中也需要注意，避免食用质硬尖锐的食物，避免剧烈运动和重物提起。白蛋白注射可以帮助改善营养状态和肝功能，具体用法请在医生的指导下进行。
蔡雄
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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患者因身体不适寻求医疗帮助，已做增强CT但报告不够详细，需进一步做肝脏增强核磁共振检查以确诊肝脏肿瘤情况。患者男性77岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：37
建议继续完善肝脏增强核磁共振检查以确定肿瘤情况。根据影像诊断结果和甲胎蛋白水平等综合情况，制定治疗方案。对于老年患者，治疗需综合考虑年龄、身体状况和肿瘤情况。注意保持积极心态，配合医生治疗。
蔡雄
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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肝部肿瘤，未接受化疗，MRI显示肿瘤范围和尺寸增加。患者男性62岁
就诊科室：肝胆外科
总交流次数：37
肝部肿瘤需尽快进行病理检查以明确诊断，治疗以化疗、免疫治疗和放疗为主。保持引流通畅，加强抗感染治疗，关注患者经济状况，建议寻求社会援助。
蔡雄
主任医师
华中科技大学同济医学院附属协和医院
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