问诊记录
孕囊大小2.0x1.1x2.7，咨询怀孕周数及孕期注意事项。患者女性32岁
就诊科室：产科
总交流次数：7
孕囊大小2.0x1.1x2.7，提示怀孕7周左右；生活建议保持良好作息，适当补充叶酸；重点高血压需定期监测血压，遵医嘱用药，使用电子病历记录孕期情况。
鲍丹
副主任医师
永清县人民医院
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胎动频繁，胎心监护异常，疑有胎儿缺氧。患者女性30岁
就诊科室：产科
总交流次数：46
胎心监护异常可能是由于宫缩或胎儿缺氧引起的，建议您继续进行胎心监护复查，并关注胎动情况。若宫缩压不是规律宫缩，无需过于担心。同时，保持良好的生活作息，注意饮食均衡，保持心情舒畅。
鲍丹
副主任医师
永清县人民医院
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产后乳汁分泌不足，无药物过敏史，需用药建议。患者女性33岁
就诊科室：产科
总交流次数：13
产后乳汁分泌不足可能需要使用催乳素等药物进行治疗，建议您按时用药，并注意休息。在哺乳期间，保持良好的饮食习惯和情绪状态对乳汁分泌也很重要。如有不适，请及时就医。
鲍丹
副主任医师
永清县人民医院
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性行为后腹痛出血，疑似怀孕，需进一步检查确认。患者女性19岁
就诊科室：产科
总交流次数：30
患者可能怀孕，建议进行血hcg检查和B超检查以确定。腹痛可能由怀孕引起，需排除其他可能性。建议患者注意个人卫生，保持良好的生活习惯，及时就医。
鲍丹
副主任医师
永清县人民医院
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患者咨询自摸对身体的影响，特别是关于生育能力方面。患者女性22岁
就诊科室：产科
总交流次数：28
建议：适度自摸不会影响生育能力，但要注意清洁卫生，避免过度造成伤害。身体如有异常反应，请及时就医检查。疾病判断：患者所描述的情况属于正常的自摸行为，不会直接影响生育能力。
鲍丹
副主任医师
永清县人民医院
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